上海市卫健委4月1日通报:2022年3月31日0—24时,新增本土新冠肺炎确诊病例358例和无症状感染者4144例,其中20例确诊病例为此前无症状感染者转归,8例确诊病例和3710例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例7例和无症状感染者1例,均在闭环管控中发现。
梳理国家卫健委公开数据知悉,从3月28日开始,上海已连续4天日增4400例以上。
上海疫情形势怎么样了?
据媒体报道,上海本轮疫情发现的首例感染者出现在2月28日。当日下午,居住于普陀区的一位56岁退休女性,因发热前往同济医院发热门诊就诊,核酸检测结果为阳性。3月1日,市疾控中心复核依然为阳性,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。该病例已全程接种过疫苗。
接下来将近一周的时间,上海日新增确诊病例是个位数,新增无症状感染者两位数。很多人尚未感受到这次疫情有何不同。
接下来是隔离酒店华亭宾馆管理出现疏漏,引发本土感染并导致传播;上海六院在对住院病人进行风险排查时,发现一外省来沪住院病人核酸检测阳性,在随后的排查中又陆续发现阳性感染者。直到从3月24日,日增病例超1000例后,疫情呈现暴涨趋势。
而3月18日,上海市疫情防控领导小组专家组成员吴凡在接受人民日报采访时坦言:随着网格化筛查的推进,上海的感染人数短期还会继续增加,这符合我们的预期。以前的病例数字只是冰山一角,现在要把冰山底部兜进来,才知道这个底有多大。
“本轮上海疫情预计有6万左右的人会感染。”浙江省流调专家队副组长李欢龙预计,上海在1周左右迎来疫情高峰,10天左右明显下降,20天后,即4月20日左右,疫情得到彻底控制,新增数有望控制在二位数甚至个位数,或基本上达到社会面动态清零的目标。
据此前报道,对于上海本轮疫情来源,上海市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室公布的溯源结果显示,感染来源聚焦于:境外输入病例携带的病毒污染环境,由于管理疏漏引发本土感染并导致传播。
根据流行病学调查、基因测序比对和专家组综合研判分析:近期上海松江、嘉定、闵行、黄浦、徐汇、宝山、浦东新区等区疫情中均存在明确的流行病学关联,病毒基因测序显示高度同源,均为奥密克戎变异株。
连日来,由于感染者数量居高不下,外界十分关心上海本轮疫情拐点什么时候能出现这一问题。对此,上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏日前给出了自己的研判。
张文宏表示,对奥密克戎,原则上来讲,现在采取的所有措施,如果仅仅是大家在家里办公,或者不去学校,或者大家不去餐馆,R0值控制不到1以下,一定不可以。它会持续传播,而且持续出现指数级上升。但是核酸做到位了,就可以把R0值控制到1以下。
张文宏提醒,可以关注在非封控区域病例筛出的比例。如果这个比例持续下降,拐点很快会到来。他同时强调,这就提出了非常高的要求,“我个人觉得这是超越行政部门本身的,需要全体市民的配合。这个策略就是核酸检测。现在上海的速度在加快,通过滚动筛查最终每个人都会筛到。但是不是每个人做到筛到,需要市民的配合。”
精准防疫“模范生”这次为何表现失常?
事实上,上海精准、科学防控的方法没变,但是病毒变化了。
2021年末,天津出现国内首起奥密克戎输入病例引发的疫情,打响中国应对奥密克戎毒株第一战。疫情发现时已传播三代,天津通过核酸筛查确定范围,在范围内确定了封控区。最终感染人数总计控制在500例以内。
但是,从1月初至2月底,中国大部分国内本土病例为BA.1进化分支。
从3月份开始,感染BA.2进化分支的确诊病例,开始在上海、广东、江苏、吉林、山东、浙江、北京等地出现。这种变异株比原始的变异株BA.1传染性增加了30%,传播力更强,如出现社区传播,感染病例数在2天到3天可以翻倍。
更为麻烦的是,根据一些尚未经证实的研究说,BA.2的感染者当中,存在着隐型奥密克戎。这些感染者用现有的检测方法是检测不出来的,病毒学专家常荣山表示,这也使得多地难以追溯传染源头。
如此,疫情的精准防控成功与否,成为概率性事件。香港大学病毒学家金冬雁举例说:假如有人感染了病毒,此人在无症状的前几天,他核酸、抗原检测都是阴性,但是他能够将病毒传播给别人的,谁能防范得了?
防疫政策动态调整 离沪人员标准两度变化
继“半封城”之后,上海首次提出全域静态管理。
采取全域静态管理、全员核酸筛查、全面流调排查、全民清洁消杀等综合防控措施,分批实施、无缝衔接,真正把风险人群管住,尽早实现社会面清零。3月30日晚举行的上海全市领导干部大会上,上海市委书记、市新冠肺炎疫情防控工作领导小组组长李强指出。
此前,3月27日晚间,上海公布新的防控政策:3月28日5时起,上海市以黄浦江为界分区分批实施全员核酸筛查。
3月31日,上海发布最新通告,为遏制疫情扩散蔓延,保障人民群众生命安全和身体健康,我市继续强化“非必要不离沪”。自4月2日零时起,离沪人员除须持有48小时内核酸检测阴性证明外,还须提供24小时内抗原检测阴性证明。抗原检测结果通过“疫测达”小程序进行上传。可在“随申码”上查询核酸和抗原相关检测结果。本市机场、码头、火车站以及高速公路等将开展离沪人员核酸和抗原检测结果查验。
市民可至就近的国大复美、华氏、益丰、好药师、第一医药(汇丰)、老百姓、养和堂、余天成、雷允上、雷允上西区、上海药房等药店及其他合法正规渠道购买抗原检测试剂,其中具体药店信息可通过“上海药店APP”、“随申办市民云APP(搜索‘上海药店’)”等查询和咨询。
对于无法提供核酸和抗原检测相关证明材料的,现场予以劝返,不得离沪。
4月1日上午10:00,上海举行第140场疫情防控工作新闻发布会。上海市卫生健康委主任邬惊雷介绍,为遏制疫情扩散蔓延,保障人民群众生命安全和身体健康,我市继续强化“非必要不离沪”。自4月2日零时起,离沪人员除须持有48小时内核酸检测阴性证明外,还须提供24小时内抗原检测阴性证明。如果核酸检测阴性证明在24小时内,可以不必再做抗原检测。抗原检测结果通过“疫测达”小程序进行上传。可在“随申码”上查询核酸和抗原相关检测结果。本市机场、码头、火车站以及高速公路等都将开展离沪人员核酸和抗原检测结果查验。
新闻多看点
新毒株XE问世:BA.1与BA.2的合体 传播速度快10%
新冠病毒,通常通过呼吸道感染人类,并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤。自2019年底首次爆发至今,新型冠状病毒仍在全球肆虐,对世界经济、社会造成极大的负面影响。
随着新冠病毒的大规模流行,新的病毒突变株不断出现,Alpha、Beta、Gamma、Delta、Omicron等,其中一些突变株具有更强的感染能力或更强免疫逃逸能力。
目前全世界最关注的当属Omicron突变株,Omicron变异病毒正在全球掀起另一波腥风血雨,国内疫情升温,多城遭重新封锁。
让人猝不及防的是,又一个突变毒株袭来,Omicron毒株又再结合变异,新变种问世了!英国卫生安全局(UKHSA)日前证实,在英国境内发现Omicron子毒株结合的重组变体,目前命名为XE,传播速度比目前的毒株快10%,为全球疫情火上浇油!
据了解,XE是Omicron BA.1和BA.2的重组变体,结合了两种毒株的遗传特性,传播优势更胜于BA.2。
截至目前为止,英国已经发现XE变种确诊病例637例,感染人数仍然极少,不足1%。但是,它的发展的速度极快,这意味着XE具有大范围流行的潜力。
尽管各国密切关注这个新变体,但英国卫生安全局表示,目前没有足够的证据来证明它可能如何生长和传播的结论。
英国卫生安全局首席医学顾问表示,新冠重组变体并不罕见,特别是像当前这样多种变体同时传播的时候。但大多数情况下,重组变体消亡速度相对较快,除非是毒性和传播优势特别突出的。
除了XE,目前还有两种重组毒株正在引发全世界专家的注意,XF和XD,其中XF就是人们俗称的Deltacron,英国目前累计38人确诊,但传播速度暂时没有超过BA.2。
XD(Deltacron),Omicron BA.1和Delta变体的重组
XE(Stealth Omicron)是BA.1和BA.2的组合
XF(Deltacron)是UK Delta和BA.1的组合
目前,XE才刚刚被发现,专家们还在努力研究这种变异株,试图找出更多的线索。世界卫生组织警告所有欧洲国家,千万不要轻视或低估重组毒株的危险性!
世卫公布战略调整:新冠致病严重程度或将逐渐降低
据央视新闻,欧洲中部时间3月30日,世界卫生组织在日内瓦总部举行新冠肺炎例行发布会,提出了战略调整,以为尽快结束大流行的紧急阶段做好准备。2020年3月11日,世卫正式宣布新冠疫情为全球大流行。
世卫总干事谭德塞当天援引研究结果表示,未来最有可能出现的情况是病毒继续进化,但随着人体免疫力因疫苗接种或感染病毒而增强,疾病的严重程度会逐渐降低。但如果人的免疫力减弱,病例数量和死亡人数可能会出现周期性高峰,这种情况下弱势群体需要定期接种新冠疫苗加强针。感染高峰出现在较冷月份。
谭德塞表示,为所有国家70%的人口接种疫苗对于控制疫情来说至关重要,且应优先为卫生工作者、老年人和其他高危人群接种。许多中高收入国家已实现这一目标,死亡人数和病例数量之间出现了脱钩。一些高收入国家现在为其人口接种第四剂疫苗,但全球还有三分之一的人口尚未接种新冠疫苗。
(本文综合自央视新闻、国家卫健委、健康界、上观新闻、每日经济新闻等)