出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
中老年人群的皮肤问题不仅关乎颜值,更关乎健康和是否活得“体面”。皮肤疾病相比于慢性病、癌症等并不直接致命致残,容易被忽视,实际上,皮肤疾病带来的瘙痒、干燥、疼痛、皮损等症状反复发作,非常容易影响日常感受,关乎生活质量。
《中老年常见皮肤病预防科普手册》发布会上,北京大学人民医院皮肤科主任、中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授说,皮肤是人体最外也是最大的器官。皮肤病有2000多种,其中最常见的一些皮肤病如湿疹、皮肤瘙痒症、带状疱疹、紫外线损伤等,主要受环境和感染因素影响,可以有效预防。通过科学护肤,可以守住自己的“体面”,皮肤发出警报信号,千万不要轻视。
老年人受困扰最多的皮肤病是老年湿疹,我国8000万患者中超三分之一为老年人,常见症状为疹子、瘙痒,可谓“湿疹不是病,痒起来要了命”。到了老年,皮脂腺活力下降,提供的皮肤保湿能力随之下降。因此,老年人讲究不要过度洗涤,让皮肤保持油脂平衡,保持湿润,平时要注意润肤。
第二常见的是老年皮肤瘙痒症,经常有老人因为瘙痒把皮肤抓烂,满身抓痕。对付瘙痒,除了注意保湿润肤外,还可通过外用药、口服药止痒。当然,老年皮肤瘙痒还可能是其他重大疾病的表现,比如肿瘤、糖尿病等,如果瘙痒不退应到医院做进一步检查。
第三就是带状疱疹,一旦发作会留下长期神经痛的后遗症,疼痛十分剧烈。年龄超过50岁免疫力下降,此时带状疱疹发病率上升;患有红斑狼疮、血液病、恶性肿瘤等免疫力低下人群也是带状疱疹高危发病群体,这种神经痛可长达几年甚至数十年。带状疱疹现在有系列的消炎、止痛的药物,现在推荐接种带状疱疹疫苗预防发病。
老年人护肤防优于治,从健康饮食、防晒、疫苗、锻炼全方面提高自身免疫力,适度洗涤、防止外伤,一旦出现皮肤症状不能缓解,应尽早就诊治疗。
皮肤病常见且高发,症状明显表现多样,患者的治疗迫切性高。北京大学第一医院全科医学科主任、中华医学会全科医学分会主任委员迟春花教授介绍,全科医生和基层医生在防控皮肤病方面应起到关键作用,将预防与临床工作做到更紧密的结合。基本医疗不是“低级”医疗,在发达国家全科医生在基层提供了80%—90%的医疗服务,基层的作用只会越来越大。
全科医生以签约的形式管理相对固定的人群,从躯体健康到心理健康,从医疗以及预防保健、康复和健康教育等多个层面为患者和普通家庭提供服务。常见皮肤病可以帮助患者快速处理,遇到疑难或存在重大隐患的病症,可以协助患者转诊,找到最合适的医生。以皮肤病为例,表现最多见的是瘙痒、干燥、疼痛,病因多种多样,全科医生需要专注终身学习,也要有更多的全科辅助工具提供给他们,助力快速提升。
迟春花认为,上医治未病,越是伟大的医生越应该把预防与临床工作更紧密地结合。对于中老年人常见疾病、预防接种和咨询等,居民在家门口便可得到较为全面的健康管理方案,同时,非常有必要开展社区防治体系和能力的建设。我们希望通过遍布全国的基层医疗卫生机构,倡导预防为主,防治结合,提升患者自我管理能力。