综合外媒8月1日报道,巴西一对头部相连的双胞胎在虚拟现实技术的帮助下成功进行分离手术。
这对双胞胎分别名叫伯纳多·利马(Bernardo Lima)和亚瑟·利马(Arthur Lima),今年3岁。在伦敦大奥蒙德街医院的指导下,双胞胎兄弟在里约热内卢接受了7次手术后成功分离,目前术后状况良好。他们也是在头部连体婴儿分离手术中幸存下来的年纪最大的患者。
英国小儿外科医生努尔·奥瓦斯·杰拉尼(Noor ul Owase Jeelani)和巴西保罗·尼迈耶国家脑科研究所(Instituto Estadual do Cerebro Paulo Niemeyer)的小儿外科主任加布里埃尔·穆法雷伊(Gabriel Mufarrej)博士共同领导了这次手术。
资助本次手术的慈善机构Gemini Untwined,正是由杰拉尼医生于2018年创立,旨在治疗头部连体双胞胎。杰拉尼作为这个领域的佼佼者,曾在巴基斯坦、苏丹、以色列和土耳其领导了另外五次连体双胞胎分离手术,但这是迄今为止最复杂、风险最高的一次手术。
英国小儿外科医生杰拉尼
“迄今最复杂”的分离手术
连体婴儿极为罕见。根据费城儿童医院(CHOP)的数据,大约每6万个新生儿中有一对在胸部、臀部或头部相连的双胞胎,其中头部相连的仅占2%-5%,这种情况被称为“颅骨融合”。大多数连体婴儿都是女性,而且是出生时是死胎。因此,来自巴西的利马兄弟从出生时就已经打破了这种概率。
根据Gemini Untwined的数据,头部相连的双胞胎很少能活过10岁,78%的人在第一个生日前就夭折了。而伯纳多和亚瑟已将近4岁。
这两个男孩的头部相连,意味着他们的大部分重要器官是分开的,使他们在手术后有更好的生存机会。但是,他们共享大脑中的多条重要静脉,必须小心翼翼地进行分离。而且,此前未成功的手术留下了棘手的疤痕组织,外科医生必须解决这些问题。
这对双胞胎进行了7次手术,仅最后一次手术中就耗时超过27小时,近100名医务人员参与其中。
杰拉尼医生从英国来到里约热内卢进行手术。他告诉BBC,在漫长的最后一次手术后,他“完全崩溃了”,期间他只休息了4次,每次15分钟,仅够用来吃东西和喝水。但当看到家人“欣喜若狂”的反应后,他认为一切都很值得。
虚拟现实技术助力
杰拉尼医生告诉BBC,在虚拟现实中练习手术,使团队有时间探索这对双胞胎的解剖结构,而不会危及男孩的生命。
在手术开始前,这个国际团队花了几个月的时间,使用基于CT和核磁共振扫描的双胞胎虚拟现实投影进行试验。来自不同国家的外科医生戴着头部显示器,在同一间“虚拟现实房间”中一起练习手术。
谈到虚拟现实技术,杰拉尼医生告诉PA新闻社:“这实在是太好了。在真正把孩子们置于任何风险中之前,看到解剖学结构和练习手术真的很棒。这对外科医生来说是多么令人放心。”
他补充说:“从某些方面来看,这些手术是这个时代最困难的手术,而在虚拟现实中练习手术,真的是火星时代的东西。”
据杰拉尼医生介绍,经过几个月的练习和几十个小时的手术,这对双胞胎目前恢复良好。与许多连体婴儿的情况一样,他们的血压和心率在分离手术后飙升,但在手术四天后恢复了正常。他们还将在医院中进行六个月的康复治疗。
穆法雷伊博士说,他所在的医院已经为这对双胞胎提供了两年半的护理,他们的分离将“改变他们的人生”。
“两年半前,这对双胞胎的父母从罗赖马州的家中来到里约寻求我们的帮助,从那以后,他们已经成为我们医院大家庭的一员。我们很高兴手术进行得如此顺利。” 穆法雷伊博士说。
这两年半的时间里,伯纳多和亚瑟大部分时间都在这家医院的定制床上度过。
如今,成功分离的他们终于可以看见彼此的脸,手牵手地躺在一起。
(编辑:安和)