种植体集采、口腔种植医疗服务价格规范化，正在离我们更近一步。
贝壳财经记者统计，截至8月16日下午，我国已经有河北省、锦州市、张掖市、宿州市、宝鸡市、铜川市、济宁市、呼伦贝尔市、乐陵市、张家口市等多个省市，发布关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记的信息。8月15日至17日，种植牙相关上市公司出现股价波动。
在此之前，国家医保局办公室发布《关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》（以下简称：《通知》），决定全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作。
值得一提的是，此次调查登记的主要包括4个内容，分别是口腔种植的医疗服务价格、口腔种植的种植体系统价格、牙冠产品价格或加工服务收费、口腔种植总体费用情况。
将医疗服务价格和口腔种植体价格分开统计，这意味着，随着各地价格调查的开展，大部分医疗机构种植牙按照“打包价”收费的模式，或迎来转变。
按照上述《通知》，此次价格调查，是配合口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理，为后续实施种植体集中带量采购、规范口腔种植医疗服务价格项目和收费等工作奠定坚实基础。
种植牙“打包价”迎来明细价格调查 集采更近一步
8月16日，我国开始开展口腔种植牙服务的各级各类医疗机构进行相关医疗服务项目收费价格调查登记工作的地区陆续增加。
8月9日，河北省医疗保障局召开全省口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作培训视频会议，部署了全省口腔种植收费和医疗服务价格登记工作，还对“河北省口腔种植医疗服务和耗材情况基线调查系统”进行操作培训。
在辽宁锦州市，也宣布从8月10日开始对开展口腔种植牙服务的各级各类医疗机构进行相关医疗服务项目收费价格调查登记工作。
此外，根据张掖市医保局信息，8月9日至17日，张掖市医保局开展全市口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作。
宿州市还宣布，宿州市医保局将抽调医疗机构口腔专家联合卫健委与医保局形成调查小组，深入医疗机构对填报数据的真实性进行核查。
全国多地展开种植牙价格调查的同时，价格调查的内容也同样值得关注。
对于此次调查登记的内容，锦州市表示，一是口腔种植的医疗服务价格，包括口腔种植全过程涉及的服务项目、收费标准、定价主体等信息；二是口腔种植的种植体系统价格，调查登记医疗机构使用的品牌、采购价格、销售价格和使用数量等信息。三是牙冠产品价格或加工服务收费；四是口腔种植总体费用情况。
根据国家医保局此前发布的《通知》，对调查价格内容要求更为全面。如，口腔种植的医疗服务价格中，包括但不限于种植体植入手术、植骨手术、牙冠安装、牙周治洁、种植体或牙冠修理等价格。
记者了解到，先行的种植牙市场中，大多按照“打包价”收费。
“种植牙主要是看你的牙槽骨，然后进行种植体的选择，费用有四五千、五六千、七八千，小一两万的都有，韩国的、美国的、瑞典的都有，具体细节都要跟医生说，这是手术费和耗材算在一起的价格。”8月16日，贝壳财经记者在天津某民营口腔医院了解到，该医院的收费标准中，种植体、牙冠、手术服务费等费用“打包价”计算，每颗牙齿种植根据难易程度和种植体品牌，会有不同的“打包价格”。
北京的王女士告诉贝壳财经记者，自己在2021年8月去北京口腔医院为自己的一颗牙齿做了根管治疗和牙冠，总体花费超过了1万元，“这个号还特别难抢，我每天蹲点抢号，而且治疗流程很慢，材料费和治疗费用是有明细，并不会打包收取。”
不同收费模式的背后，今年5月9日，国家九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，其中明确提到，要坚决维护行业秩序。“规范牙科医疗服务和耗材收费，规范公立医院牙科医生多点执业，对于开展种植牙服务，但不参加种植牙耗材省际联盟采购的医疗机构开展重点督察。”
这一次的种植牙价格调查，正是纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的进一步落实。按照国家医保局的种植牙价格调查通知，此次价格调查，是为后续实施种植体集中带量采购、规范口腔种植医疗服务价格项目和收费等工作奠定坚实基础。
记者发现，此前有不少观点认为，种植牙的整体价格包括了种植体、手术等服务费用。如果种植牙的关键耗材价格通过集采降低，但是各类医疗机构对于种植牙的服务费用增加，对于百姓来说，并不能真正起到降价的作用。
中信证券认为，本次调查预计为全国集采前的摸底工作，如果种植体集采推进，有望实现医疗机构全面覆盖，耗材费用调整及医疗价格规范同步推进。
探索： 宁波百家医疗机构签约 种植牙国产品牌3000元/颗
种植牙素来因为高价让许多人望而却步。北京一家私立口腔医院的院长王欢（化名）此前告诉记者，牙齿的修复方式有很多，种植牙的价格主要跟品牌有关，“全口的（种植牙）下来一般都要在十几、二十万以上了，这还不是说特别好的，特别好的（种植牙）一辆奔驰的钱还是有的。”
种植牙集采已经多次被提及。今年1月10日，国务院常务会议决定，常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。其中提到，要逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
今年2月，国新办举行国务院政策例行吹风会，介绍深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展情况。会上国家医疗保障局副局长陈金甫表示，今年上半年力求能够推出种植牙地方集采的联盟改革。
国内先行进行种植牙集采的，是宁波和四川。
根据宁波医保局官网，2021年8月，宁波市约谈5家进口种植牙供应商召开座谈会，“要发挥医保的杠杆作用，让种植牙回归到合理的价格区间。对于医保局提出的价格谈判方案，在场的多数供应商表示赞同。”
紧接着在2021年11月，四川省发文，开展口腔种植体、修复基台、种植修复配件等产品的信息申报工作。
贝壳财经记者在今年1月曾了解到，宁波部分地区已经有区域实行了种植牙医保报销。
根据宁波市象山县人民政府2022年1月11日披露工作进展显示，由定点医疗机构倡议发起、医保部门全力支持的医保种植牙项目在全宁波大市范围试行，象山县有23家定点医疗机构主动签约参与。
“参与医保种植牙的医疗机构对目录内的品牌种植牙实行整体打包收费，即按照医疗机构等级区分二级及以下、三乙、三甲3个档次，国产品牌3000元、3200元、3400元，进口品牌3500元、3700元、3900元。签约医疗机构统一按照上述标准收费。”
在宁波慈溪市，也推动了“平价种植牙”政策落地。2021年12月31日，慈溪市政府发布政务动态表示，慈溪市率先推动平价“种植牙”项目顺利落地，使“种植牙”均价从8500元/颗左右降至3500元/颗左右，降价60%。
2022年以来，宁波的种植牙医保支付政策进一步明细。1月，宁波试行医保限价支付政策，首批百家医疗机构已开展医保种植牙项目。
根据宁波医保局官网信息，宁波的种植牙医保限价支付政策可以概括为三方面内容：一是“约定品牌、约定价格”，限定国产品牌3000元/颗，进口品牌3500/颗；二是在目前签约的百家医疗机构约定品牌的种植牙，无论使用医保历年账户支付还是现金支付，同城同价；三是不在品牌目录内的种植牙，医保历年账户不予支付。
“市医保局对医保限价支付的种植体品牌实行动态管理、定期更新，首批共有14个品牌，包括国产的创英、ZDI、1号种植体和进口的沃兰、DIO、SG等，每家医疗机构结合业务开展情况自行选择。”
宁波市医保局发布的问答信息
今年5月，宁波市鄞州区医保局还曾发布信息秤，医保种植牙项目在鄞州区顺利实施后，“已累计提供医保种植牙服务657颗，全市1560颗，约占42.1%，节省费用支出近300万元。”
另一边，四川的种植牙集采在今年也不断有新进展。4月，四川开始展开第二轮口腔类高值医用耗材产品信息采集工作，其中包括口腔种植体、修复基台、种植修复配件等耗材。5月，四川开始宣布开展口腔牙冠产品信息采集工作。6月，四川省药械招标采购服务中心发布公告表示，开始对口腔种植体系统集中带量采购系统项目比选。
四川省药械招标采购服务中心公告内容
进一步降价：蚌埠每颗种植牙上限2200元 服务费最高降幅82%
宁波种植牙的降价经验，传导到了安徽蚌埠。根据安徽蚌埠医保局官网8月10日发布消息，为学习借鉴宁波市医保工作先进管理经验，不断提升我市医保工作管理水平，市医保局主要负责人带队赴宁波市开展合作对接，实地了解宁波市药品耗材集中带量采购、基金监管等卓有成效的经验做法。
与宁波不同，蚌埠的种植牙价格调整，分成了种植体限价、种植服务限价两个部分。
蚌埠医保局表示，市医用耗材集中采购联合体对种植牙材料开展议价谈判，最终“创英”、“1号种植体”、“SG”等9个知名品牌议价谈判成功，入选《蚌埠市种植牙品牌目录》，供种植牙患者自主选择使用。经集中议价谈判，种植牙材料（含牙冠、植体一套）费用平均降幅84.17%，最高降幅达89.50%。
“在积极引导全市26家试点医疗机构在自愿协商的基础上，实行种植牙项目限价收费，即三级医院不高于2200元/颗；二级医院不高于2000元/颗；一级及以下医院（含口腔门诊）不高于1800元/颗，种植牙医疗服务项目收费，从均价10000元/颗左右，降至2200元/颗以下，最高降幅达82%以上。”
据了解，8月1日起，蚌埠市第二批集中带量采购种植牙、一次性使用活检针和负压引流护创材料集中带量采购结果，已经在蚌埠正式落地执行。
记者注意到，此次蚌埠市提到的医用耗材集中采购联合体议价谈判，最终“创英”“1号种植体”“SG”等9个知名品牌议价谈判成功，入选《蚌埠市种植牙品牌目录》，其中正海生物即为“创英”的全国民营渠道代理。
8月15日、16日，正海生物股价分别下跌3.35%、2.98%。8月17日正海生物再跌0.91%。
2021年5月，正海生物成为创英医疗种植体产品的全国民营渠道代理，经销产品为牙种植体系统产品及相关口腔产品。在2021年度报告中正海生物表示，截至报告期末，公司代理的种植体销售区域已覆盖全国22个省份，实现销售额约400万元。
事实上，正海生物也已经预料到了种植牙集采将带来的影响。公司在去年年报中表示，随着国务院常务会议正式明确种植牙品类纳入集采，可以看出国家层面对种植牙集采的重视程度，2022年，种植牙集采很有可能会在更大范围内铺开。
“种植牙作为口腔类耗材集采的开展，将带给市场怎样的影响，我们尚不得而知，但可以预见得到，集采带来的降价成效，将会进一步扩大市场的需求”，正海生物表示。
此外，受种植牙价格调查消息影响，通策医疗8月15日股价逼近跌停，收盘跌9.03%。8月16日通策医疗股价报132.15元，跌幅2.42%。8月17日，通策医疗开盘下跌，后震荡上升，收盘微涨0.56%。
根据通策医疗2021年年度报告，公司旗下口腔医院种植业务收入为4.4亿元，占收入比重的17%。据了解，通策医疗主要提供口腔医疗服务，不生产种植体等医疗器械及耗材，上游承接口腔医疗设备及耗材供应商，下游主要面对患者。
对于种植牙集采影响的预测，同样做骨修复材料的上市公司奥精医疗更看好“以量换价”的趋势下，带来的市场需求。
奥精医疗今年4月在2021年度报告中表示，种植牙的集采必将带来种植手术费用的显著下降，进而使得更广泛的人群能够接受种植手术，大大提升种植牙的渗透率。
新京报贝壳财经记者 李云琦 编辑 徐超 校对 柳宝庆
