“旅行团疫情”传播链条已经涉及多个省市区，确诊病例、阳性病例、无症状感染者，仍在不断出现，国内新冠疫情又开始多点散发。
北京昌平区新增4名内蒙古旅游返京人员核酸检测阳性
央视新闻客户端消息， 2021年10月22日2时，北京昌平区疾控中心报告4例内蒙古旅游返京人员新冠病毒核酸检测阳性。该4人于10月12日一同自驾出游，于10月16日返京。10月21日，其中2人分别向村（居）委会报告，曾于10月12日在内蒙古额济纳旗旅游并在一餐馆用餐。接到报告后，昌平区立即响应，将4人转至地坛医院，并连夜开展流调溯源、核酸检测、封闭管控等工作，目前已将北七家镇宏福苑小区和沙河镇白各庄新村小区西一区划定为封控管理小区，严格落实各项管控措施。
下一步，北京昌平区将抢抓时间、分秒必争，继续做好“双流调”工作，落人落地落管控；深入开展隔离观察、核酸检测、社区管控等工作，做好隔离观察人员服务保障，持续强化国内中高风险地区来昌人员排查管控。
22日，北京召开疫情防控第244场例行新闻发布会，北京市疾控中心副主任庞星火通报，经北京市疾控中心评估，即日起北京昌平北七家镇宏福苑小区定为中风险地区，全市其他地区为低风险地区。
北京疾控：市民继续坚持近期非必要不出京
10月21日，北京市第243场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京市疾控中心副主任庞星火介绍，近日，陕西省西安市发现2例游客核酸检测阳性以来，甘肃、内蒙、湖南、贵州、宁夏、河北及本市等多个省市和地区报告多名关联病例，感染来源尚不明确，蔓延速度快，形势严峻。再次提醒市民朋友要增强防护意识，做好个人防护。
坚持非必须不出境，非必要不出京。市民朋友要继续坚持非必须不出境，近期非必要不出京，不去中高风险地区和报告确诊病例的地区旅游、出差。正在京外出差、旅游等未返京人员要做好旅途、就餐等过程中的个人防护。
北京：近期到过有确诊病例省区市必须及时主动报备、核酸检测
22日，北京发布个人疫情防护提示，全文如下：
近期，到过陕西、甘肃、内蒙古、湖南、贵州、宁夏、河北等有确诊病例的省市和地区的来（返）京人员，必须进行核酸检测筛查；国内其他地区来（返）京人员，建议加做核酸检测。尤其是您自10月1日以来有内蒙古自治区阿拉善盟旅居史，或者与目前国内已报告病例的公布行程有时空重合，请立即向社区（村）、单位、宾馆报告行程，配合各项管控措施。
近期国内多地报告外出旅客确诊病例，本市已发生多例京外关联本地确诊病例，再次为我们敲响警钟。要坚持从严从紧的防控策略，严格落实四方责任，坚持四早原则，坚决果断控制和降低疫情传播风险。北京市疾控中心特向广大市民发出如下提醒：
一是及时主动报备。10月1日以来有内蒙古自治区阿拉善盟旅居史与目前我国已报告病例公布的行程一致有时空重合、或健康码异常（黄码或红码）的来（返）京人员，要主动向社区（村）、单位、宾馆报告行程，配合健康监测、核酸检测等防控措施。
二是加强重点场所排查。全市各宾馆、酒店、民宿等提供住宿的单位，机场、车站、进京卡口等交通枢纽要加强排查管控，严格落实测温验码，发现有中高风险地区或报告确诊病例所在地区旅居史的来（返）京人员，要及时报告，落实相关管控措施。
三是坚持非必须不出境，非必要不出京。市民朋友要继续坚持非必须不出境，近期非必要不出京，不去中高风险地区和报告确诊病例的地区旅游、出差。正在京外出差、旅游等未返京人员要做好旅途、就餐等过程中的个人防护。
四是主动做好健康监测。外出旅游、出差、旅居归来后，应密切关注自身及家人的身体状况，如出现发热、干咳、乏力等可疑症状，要佩戴好口罩及时到附近医院发热门诊就医，并告知医生旅居史，不要自行用药，不要到没有资质的诊所就医，以免延误诊疗。
五是严格落实个人防控责任。因瞒报、虚报或未按规定落实防控措施，引发新冠肺炎疫情传播风险或其他严重后果的，将依法追究责任。
内蒙古新增本土确诊病例15例
据内蒙古卫健委通报，10月21日10时至10月22日7时，内蒙古自治区报告无新增疑似病例和无症状感染者，新增本土确诊病例15例（阿拉善盟额济纳旗14例，锡林郭勒盟二连浩特市1例）。新增确诊病例具体情况如下：
病例1至病例14：均为10月21日额济纳旗全员核酸筛查中发现的核酸检测阳性，经复核呈阳性，经专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。
病例15：10月19日开始进行集中隔离医学观察。10月21日，二连浩特市在对集中隔离医学观察人员每日核酸筛查中发现阳性，经复核呈阳性，经专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。
目前，上述15人已转运至定点医院隔离治疗，相关流调、排查等工作正在进行中。
截至2021年10月22日7时，内蒙古自治区现有境外输入确诊病例4例，本土确诊病例30例（阿拉善盟额济纳旗19例、阿拉善左旗1例，锡林郭勒盟二连浩特市10例），均在定点医院隔离治疗，所有密切接触者均在指定场所集中隔离医学观察，全程实行闭环管理，严防疫情扩散蔓延。
陕西新增3例本土确诊病例
今日，陕西省卫生健康委发布消息：10月21日0-24时，新增报告3例本土确诊病例。
10月21日0-24时，新增报告境外输入确诊病例1例、无症状感染者1例。
截至10月21日24时，累计报告本土确诊病例259例，出院245例、在院11例、死亡3例。
截至10月21日24时，累计报告境外输入确诊病例435例，出院424例、在院11例。累计报告境外输入无症状感染者399例，转为确诊病例51例、解除医学观察340例、尚在医学观察的无症状感染者8例。
本土确诊病例1：康某某，女，48岁，西安市雁塔区人，侗庆楼古法面新陕菜馆服务人员，为18日发布的本土确诊病例1、2的密切接触者。集中隔离医学观察期间经西安市疾控中心核酸检测结果为阳性，10月21日市级专家组会诊为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
本土确诊病例2：尚某某，女，63岁，西安市高陵区人。10月10日前往甘肃嘉峪关、张掖等地旅游，10月15日乘坐D2746次列车（与甘肃10月19日发布的确诊病例95有时空交集）到兰州游玩，10月17日返回西安。集中隔离医学观察期间，西安市疾控中心核酸检测阳性，10月21日市级专家组会诊为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
本土确诊病例3：李某某，男，64岁，西安市高陵区人，与本土确诊病例2为夫妻关系。10月10日与妻子前往甘肃嘉峪关、张掖等地旅游，10月15日乘坐D2746次列车（与甘肃10月19日发布的确诊病例95有时空交集）到兰州游玩，10月17日返回西安。集中隔离医学观察期间，西安市疾控中心核酸检测阳性，10月21日市级专家组会诊为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
境外输入确诊病例：夏某某，男，41岁，湖北籍，为10月16日由伊斯兰堡至西安PK854航班乘客。该航班到达第一入境点西安咸阳国际机场后，航班全部人员落实海关检疫、核酸检测、点对点转运、隔离治疗等闭环管理措施，无陕西省内自行活动轨迹。隔离期间核酸检测结果阳性，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
境外输入无症状感染者：满某某，男，27岁，江苏籍，为10月14日由塔什干至西安HY501航班乘客。该航班到达第一入境点西安咸阳国际机场后，航班全部人员落实海关检疫、核酸检测、点对点转运、隔离医学观察等闭环管理措施，无陕西省内自行活动轨迹。隔离期间核酸检测结果阳性，经市级专家组会诊，诊断为新冠肺炎无症状感染者，目前在定点医疗机构隔离医学观察。
国家卫健委：21日新增本土确诊病例28例
据国家卫健委消息，10月21日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例43例。其中境外输入病例15例（云南4例，广西3例，上海2例，山东2例，辽宁1例，河南1例，广东1例，陕西1例），含1例由无症状感染者转为确诊病例（在河南）；本土病例28例（内蒙古11例，其中阿拉善盟10例、锡林郭勒盟1例；甘肃9例，其中兰州市5例、张掖市3例、嘉峪关市1例；陕西3例，均在西安市；宁夏2例，其中吴忠市1例、银川市1例；北京1例，在丰台区；贵州1例，在遵义市；青海1例，在海东市）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例17例，解除医学观察的密切接触者1414人，重症病例较前一日增加3例。
境外输入现有确诊病例419例（无重症病例），现有疑似病例1例。累计确诊病例9474例，累计治愈出院病例9055例，无死亡病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者26例，其中境外输入19例，本土7例（云南3例，均在德宏傣族景颇族自治州；河北2例，均在保定市；贵州2例，均在遵义市）；当日转为确诊病例1例（为境外输入）；当日解除医学观察13例（均为境外输入）；尚在医学观察的无症状感染者384例（境外输入357例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例28737例。其中，香港特别行政区12311例（出院12006例，死亡213例），澳门特别行政区77例（出院66例），台湾地区16349例（出院13742例，死亡846例）。
疫苗“加强针”，何时全民开打？
针对重点人群，多地已经启动疫苗“加强针”的接种工作。“加强针”能否在普通人群中开打？又该怎么打？怎么选择？中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣带你了解：疫苗“加强针”，需不需要普及。
此轮疫情处于常态化防控阶段 全国总体防疫形势趋好
中国疾控中心研究员 科研攻关组疫苗研发专班专家组成员 邵一鸣：这波疫情应该是“外防输入、内防反弹”常态化防控阶段的常态现象。比如去年9月30日，全球新增确诊病例数是32万多，今年9月30日上升到48万；另外去年排前10位的发病国家当中没有亚洲国家，而今年已经变成50%，5个是亚洲国家，也就是说疫情的压力还在增大，它距离我们国家也在变近。国庆和春节是两个人口流动最大的时期，国庆期间人的分布范围非常广，流动性比春节更强。春节大家是回家，基本是一个单向的，所以出现这样的情况是一种正常现象，这个说明常态化的阶段，疫情防控一点不能放松。好的地方是，尽管压力在增大，但我们去年没有疫苗，今年差不多80%的人已经至少打了一针。在这种情况下，非常有利于我们控制疫情。所以两个因素加在一起，应该说我们总体的形势还是趋好的。
疫苗依然有效：感染风险下降5倍，重症率和死亡率下降10倍
邵一鸣：可以从两个方面来看，①我们没有一个100%的实现防护的“杀手锏”，疫苗也不是这样，但是接种疫苗之后，它会使得感染的风险率下降5倍；②更显著的效果也是疫苗当时设计的主要防护目标，就是重症率和死亡率会下降10倍以上。所以我们可以看到这样两个现象，因为接种疫苗的人发现感染也是正常的，但是打了疫苗的人之后很少有重症出现，也几乎没有死亡，所以这还是疫苗的效果。
疫苗“第三针加强针”，何时全民开打？
邵一鸣：疫情防控有一个很大的特点，任何工作都是有序进行的，就像去年在疫苗试验的早期，先接种重点人群、高职业风险、关键工作岗位的人，然后推广到全人群。这次第三针也是一样，接种疫苗之后，半年之后免疫力有下降、有消退，所有的疫苗都是这样的规律。但是会不会被感染还取决于第二个因素，就是人群面对的风险高低。比如美国前一段又回到单日感染10万以上，现在还是5万以上。我们现在即使有反弹，基本也是在个位数，很少有超过两位数的，这样我们国内的一般人群的风险是非常低的。像医护人员、口岸人员、码头的进口货物的处理工人，他们的风险是最高的。所以第三针也是从他们先开始，逐步往其他人群推广，这就叫有序防控。
疫苗“加强针”，应对变异毒株，是否比之前的疫苗更有效？
邵一鸣：我们的免疫系统准备是需要时间的，第一针是致敏，第二针和第三针是唤醒大量的记忆细胞，记忆细胞的成熟是需要时间的，所以第三针诱导抗体的丰度和成熟度都远高于第二针。在这种情况下，它针对变异株的综合能力也会大大提高，所以第三针一般比第二针差不多会提高5到10倍以上，所以它就有更强的能力来应对变异株。
疫苗“加强针”，是否可以混打与首针不用的疫苗？
邵一鸣：应该从两个层面来看，一个是科研层面，不仅是新冠病毒，其他病毒的疫苗也都可以借鉴的；还有一个是管理层面，从国家药监局批准混打疫苗的种类和混打的类型来说，①科学层面，我们看到疫苗混打，就不同技术路线的疫苗，在其他疾病使用的时候，实际上效果是不比在原有疫苗基础上打第三针要差的，那么有的时候组合得好它的效果会更强。②管理层面，它必须要有足够安全性、有效性的数据，药监机构才能做出决策。从这个意义上来讲，我们的研究在快速推进，积累的数据也会越来越多。药监局目前所做出的建议，就是首先还是打同类疫苗的第三针，但是后边还会有更多不同类型疫苗的数据产生，那么未来还会做出一些新的推荐意见。
综合自北京卫健委、央视新闻、内蒙古卫健委
编辑：叶舒筠
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