出品 | 首都医科大学宣武医院
作者 | 康复医学科 杨晓龙
编辑 | 吴施楠
说起拐杖,大家并不陌生。但拐杖种类繁多,有手抓的,有放腋下的,有“四个脚”的,还有的像个四方架子,让人眼花缭乱。光是这些拐杖类型,在选择的时候就让人摸不着头脑,更别提如何正确使用拐杖了。别急,今天就带您练就挑选拐杖的“火眼金睛”。
1. 手持单脚拐杖
说起手持单脚拐杖,简单来说,就是一个把手,一根支撑杆,一个支撑点,从外型看,有点像英文字母“T”,也常被人称之为T型拐杖。
优点:轻便,握持感较好,能减少腿部的负重,备受老年朋友的青睐;
注意事项:手持单脚拐杖稳定性稍差,并不能很好地帮助您保持平衡;
适用人群:适用于轻度平衡功能异常,行走过程中腿部需要少量减重的朋友,当然,如果老年朋友能够独立行走,仅仅为了行走的时候有个轻微的辅助,手持单脚拐杖还是个不错的选择。
手持单脚拐杖
2. 手持多脚拐杖
上面说的手持单脚拐杖,并不能很好地帮助维持平衡,为了增加稳定性,人们机智的发现,把单脚拐杖的一个点支撑换成多个点来支撑,有的拐杖是三个点支撑,更常见的是四个点支撑,又称四脚拐杖。
优点:稳定性好,同时又可以兼顾轻便的特点;
适用人群:平衡功能差,站立不稳,希望辅助维持稳定的朋友,是个不错的选择;
注意事项:对于急性期的脑梗、脑出血、脑外伤患者而言,尽管手持多脚拐杖能够帮助站立,但从姿势调整方面看,手持多脚拐杖会使得不灵活的一侧腿在站立时过多依赖拐杖,导致废用,久而久之出现躯干的过度倾斜,所以急性期的脑梗、脑出血、脑外伤患者朋友应谨慎,建议在专业康复指导下使用。
四脚拐杖
3. 腋拐
说完了手持拐棍,咱们接着聊聊腋拐,顾名思义,腋拐就是用腋下做支撑的拐杖。细心的朋友可能会发现,腋拐的腋下端,由一些柔软的材质构成,这说明了腋拐对承重方面的重要作用。通俗来讲就是出于腋拐对腿部减重的需求,又怕把腋下“压坏”,增加了一些柔软的、海绵一类的材料,以解决舒适性。
优点:对身体左右侧的稳定支撑好,腿部的减重也显著优于前面说的两类手持拐杖;
注意事项:避免长时间使用,以预防对腋神经的卡压;
适用人群:腋拐常用于腿部不能吃劲的朋友,比如腿部骨折术后、脚踝扭伤等情况。当然,对于截瘫患者,双侧腋拐的使用同样是个不错的选择。
腋拐
4. 助行架
除了前面说的拐杖,还有一类特殊“拐杖”,它的外形完全不同于我们平常所说的拐杖,因为像一个三边形架子,常常被称为助行架。助行架的类型较多,但根据使用情况的不同,大家只需要了解两类,一类是带轮的助行架,另一类为不带轮的四足助行架。
优点:由于助行架的特殊结构,比单侧使用拐杖更具稳定性,带轮的助行架在辅助行走时,向前推进更为省力。不带轮的四足助行架具有非常高的稳定性;
注意事项:尽管助行架有着很好的稳定性,但站立时需要胳膊的支撑,对胳膊的力量有一定的要求。此外,对老年人而言,助行架的使用需要一定的学习过程,尤其轮式助行架,身体的前倾或后倾控制不良,有较高的跌倒风险;
适用人群:助行架常用于老年人,膝关节置换术后,腿部骨折术后不能吃劲但又不习惯使用腋拐者,平衡功能差,以及腿部没劲儿的朋友。
前轮助行架
四足助行架
当然,对拐杖而言,正确地使用非常重要,尤其是老年人。请记住,就算用得对,也不能够百分百保证安全,仍然要高度警惕跌倒风险。