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作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
6月20日，北京清华长庚医院董家鸿院士团队顺利为中国第二例特许准入钇[90Y]树脂微球治疗后的患者进行治愈性肝切除手术。
该患者于2021年10月被诊断为原发性肝癌，11月于董家鸿团队在海南博鳌超级医院为其进行[90Y]树脂微球治疗。
2022年6月，患者入住北京清华长庚医院，经过肝胆胰中心、放射科、麻醉科、核医学科、放疗科、病理科、护理部等多学科联合诊疗后，董家鸿带领肝胆胰中心执行主任卢倩、肝胆胰外科副主任冯晓彬为患者实施规则性右半肝切除手术。手术历时3小时45分钟，切除的肝脏肿瘤已缩小5.5x5.5x6cm。
董家鸿为患者查看伤口
“由于患者肿瘤临近肝右静脉、肝右动脉与门静脉右支，位置不佳，”冯晓彬说，“团队规划设计了精准切除方案，达到在完整切除肿瘤的同时不损伤周围血管，尽量减小创伤的目标。”
术后患者恢复良好，病理证实肿瘤病灶完全坏死，达到临床治愈的效果，将于近日出院。
据董家鸿介绍，与第一例接受钇[90Y]树脂微球治疗患者的情况有所不同，本例患者肿瘤组织达到了完全坏死。
此外，第二例患者的成功治疗，再次证明钇[90Y]具有强大的介入放射治疗作用：一方面它可有效地控制肿瘤，缩小体积，甚至能够使肿瘤完全坏死达到治愈效果；另一方面，它能够促进预留的健康肝脏再生。其缩瘤作用与促肝增生效应，为中晚期不可切除肝癌提供转化治疗和继而切除的可能性，这就给予医生和患者带来极大的信心和希望。相信随着这项新技术进入各大医院为肝癌患者开展精准介入放射治疗，未来会有大批患者从中获益。
肝癌被称为“癌症之王”，中国每年肝癌新发病例达40万例，占全球肝癌新发病例近一半，多数患者发现时已是中晚期，仅20%—30%的肝癌患者可以手术切除，且5年内复发率仍高达60%—70%。
介入治疗成为这类患者普遍的非治愈性疗法而被采用，而钇[90Y]树脂微球精准介入放射治疗是融合介入和精准内照射治疗的一个典范。介入内放射治疗（SIRT）是医师将钇[90Y]树脂微球注射液注入肝脏血管，释放高能量β射线，近距离瞬时杀灭肿瘤细胞，对正常肝组织和周围环境几无影响。同时，钇[90Y]树脂微球注射液单用或者与生物、免疫、靶向等其他综合治疗方式联用，可为广大的肝癌患者带来显著的临床获益。