据央视新闻,4月10日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增新冠肺炎本土确诊病例1164例,新增本土无症状感染者26345例。
其中,上海新增本土确诊914例,本土无症状感染者25173例,截至目前,上海本轮疫情累计报告本土感染者已超过20万例。
据中国新闻周刊,近日,不少上海市民反映,自己家用的氧气瓶即将断供,日常的治疗需要难以保障,多方奔走也没有买到。救命的氧气瓶为何会供应不上?
记者调查发现,上海申威医用气体公司供应全上海90%以上的家用氧气瓶,但由于前期发现充装工厂员工阳性,导致公司全面停产,暂停浦西地区氧气配送。公司负责人表示,场内还有一批成品希望能够尽早转运。他们将尽量,先保障急需市民的氧气瓶供应。
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上海新增914+25173
现有封控区7624个
据新民晚报,今天(11日)上午10时,上海市举行第150场新冠肺炎疫情防控新闻发布会。市政府副秘书长、市疫情防控工作领导小组办公室主任顾洪辉,市卫健委主任邬惊雷,市民政局局长蒋蕊,市新冠肺炎医疗救治专家组成员、中山医院感染病科主任胡必杰出席,并介绍情况。
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邬惊雷通报,4月10日,本市新增914例新冠肺炎本土确诊病例和25173例本土无症状感染者。914例确诊病例中,564例在闭环隔离管控中发现,303例在相关风险人群核酸筛查中发现,47例为无症状感染者转归确诊病例。25173例本土无症状感染者中,24230例在闭环隔离管控中发现,943例在相关风险人群核酸筛查中发现。
今天发布的914例确诊病例中,男性531例,女性383例。按照行政区域划分,松江区291例、浦东新区212例、闵行区102例、嘉定区71例、杨浦区61例、徐汇区46例、黄浦区36例、静安区29例、宝山区21例、金山区15例、奉贤区11例、普陀区7例、虹口区6例、长宁区5例、青浦区1例。
综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,上述914例被诊断为新冠肺炎确诊病例轻型。有25173人新冠病毒核酸检测阳性,均被诊断为新冠肺炎无症状感染者,大家可以通过上海发布了解相关信息。
上海市政府副秘书长、市疫情防控工作领导小组办公室主任顾洪辉介绍了如何实施分区分类差异化的防控。封控区是指近7天内有阳性感染者报告的居住小区、自然村或单位、场所,实施7天封闭管理+7天居家健康监测。7天封闭管理期间,实行区域封闭、足不出户、服务上门。
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如7天封闭管理期间无新增阳性感染者,则后续实施7天居家健康监测,实行人不出小区、严禁聚集。7天封闭管理和7天居家健康监测期间,无新增阳性感染者,且第13天区域内所有人员核酸检测均为阴性,解除封控,调整为防范区。
如7天封闭管理期间出现阳性感染者,则对所涉楼栋实施封闭管理至14天期满;所涉楼栋之外的其他区域后续实施7天居家健康监测,如7天居家健康监测期间出现阳性感染者,根据流调结果和综合研判后,落实相应管控措施。
管控区是指近7天内无阳性感染者报告的居住小区、自然村或单位、场所,实施7天居家健康监测, 人不出小区、严禁聚集。原则上居家,每户每天可在做好个人防护的前提下,分时有序、分区限流,至小区指定区域无接触式地领取配送物资。
如7天居家健康监测期间出现阳性感染者,则调整为封控区,落实相应管控措施。如7天居家健康监测期间无新增阳性感染者,且第6天区域内所有人员核酸检测均为阴性,则解除管控,调整为防范区。
防范区是指近14天内无阳性感染者报告的居住小区、自然村或单位、场所,实行强化社会面管控,严格限制人员聚集规模。人员要减少流动,避免聚集。鉴于当前上海市疫情形势,防范区内人员原则上在所在街镇范围内适当活动,不得流动到封控区和管控区。
如防范区内出现阳性感染者,则调整为封控区。所以,大家都要积极配合疫情防控,避免因为个人违反三区防疫规定,影响整个小区。一人感染,全小区又被封控。
目前,根据初步筛查结果和风险研判情况,各区划定了第一批三区名单,其中封控区7624个、管控区2460个、防范区7565个。
目前已有1.4万人出院
如何更好解决出院患者被拒收?
发布会上,邬惊雷说,昨天(10日),全市定点医院和方舱医院的出院和解除隔离医学观察的人数超过了3000例,返回居住地接受健康监测。预计今天出院和解除隔离医学观察的人数还会创新高。
当前,上海疫情防控正处在最紧要的关键阶段。我们要进一步强化采、送、检、报、转、收各环节的衔接和联动,压缩时间、提高效率、快出结果,及时发现风险人员并快速转运收治隔离。要切实做好医疗救治工作,坚持中西医结合、分类施治,持续提升救治水平。要有序组织好入院入舱工作,做好感染者出院出舱工作,建立从医院、方舱到社区的衔接机制,确保出院出舱群众顺利回家。
据新华社,截至9日,上海已有出院患者和解除医学观察人员11000多人。因此,上海目前已有超1.4万人出院和解除医学观察。
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市民政局局长蒋蕊说,昨天出院患者和解除医学隔离观察人员数量比较多。他们经过医务人员精心治疗,可以出院回家,这是很令人高兴和欣慰的。为确保出院患者和解除医学隔离观察人员平稳返回社区,并做好后续相关工作,特别强调以下几项要求:
首先,出院患者和解除医学隔离观察人员由各区通过闭环转运,点对点地安全送回居住地。为此,各区要明确专门力量(也就是组建工作专班),与各医疗机构(特别是方舱医院)做好信息接洽和转运,同时指导出院人员居住地的居(村)委会、物业单位做好对相关居民的解释疏导工作,确保不阻拦、不拒绝。
其次,出院患者和解除医学隔离观察人员要落实7天居家健康监测,有条件的出院人员最好居住在通风良好的单人房间并分餐饮食,减少与家人或同住人的近距离密切接触。
各区、各街镇要指导相关居(村)委会,并组织社区志愿者主动关心出院患者和解除医学隔离观察人员的日常生活起居,特别是对其中的独居老人、残障人员和其他有特殊困难的人员,要加强物资保障和人文关怀,尽可能及时帮助他们解决生活中遇到的难题。
此外,还有部分出院患者和解除医学隔离观察人员入院前不在社区居住,例如某些来沪务工人员、集贸市场等相关场所以及其他集体居住的人员等。对于这类非社区居住人员,本市要求各区、各街镇通过协调,帮助他们正常返回原务工或居住场所,实施7天健康监测。务工人员原单位应当提供生活必需品及一日三餐配送等基本后勤服务保障。对因务工场所封控造成无处居住的出院人员,按照属地原则,由各区、各相关街镇负责落实安置场所。
胡必杰:核酸复阳者没有传染性
发布会上,有记者提问,今后一段时间,上海每天将有数以千计甚至上万的新冠康复人员,从定点医院或方舱医院,回到社区和家庭。他,或许就是你、我的邻居。万一新冠感染复发,楼层、楼宇甚至整个小区是否因此遭殃?
市新冠肺炎医疗救治专家组成员、中山医院感染病科主任胡必杰说,这个问题2年前就受到医学界的广泛关注和重视。围绕核酸复阳、是否为新冠复发、是否为再感染、复阳者是否有传染性等议题,国内外进行了大量深入研究。文献资料显示,国内外的新冠核酸检测有不同程度的复阳率。
对于这个现象,容易引起一定的担忧。然而,事实上我们发现这些复阳或复发的新冠康复者,并没有引起周围人群的感染或传染。科技工作者对这些复阳的人群进行研究,一是采集鼻咽、咽喉和肛门拭子等标本进行病毒培养,结果均未培养到病毒;二是对复阳的样本进行基因测序,没测到完整的病毒序列,提示这些核酸复阳的标本,其实是病毒的核酸片段。换言之,是死病毒,没有传染性。国内外的研究结果是一致的,证明核酸复阳者没有传染性。
今年3月15日,国家卫健委发布了第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。与第八版相比,有关条款和要求,更加科学。包括解除隔离或出院标准,调整为“连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF 基因Ct值均≥35(采样时间间隔24小时以上),较第八版的Ct 值均≥40,可缩短感染者的住院时间。将出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测修改为解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测,删除了隔离管理和建议出院后第2周、第4周复诊,有利于感染者尽快恢复正常的工作和生活。
国家最新的诊疗方案,缩短住院时间、出院后仅要求7天的居家健康监测、取消出院后复诊,也是基于大量的科学研究数据和临床实践经验。当然,7天居家健康监测,必须严格遵守,包括佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。
编辑|段炼 杜波
校对|孙志成
每日经济新闻综合自央视新闻、看看新闻、新民晚报、新华社、中新网、中国新闻周刊、公开资料等
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