澎湃新闻 综合报道
3月24日上午10:00，上海市举行疫情防控工作新闻发布会，市卫生健康委主任邬惊雷、闵行区副区长李锐、市疾控中心主任付晨、宝山区大场镇副镇长俞忠华介绍上海市疫情最新情况。
会上通报：3月23日0-24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例4例和无症状感染者979例，其中4例确诊病例和878例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例10例和无症状感染者3例，均在闭环管控中发现。
根据国务院联防联控机制有关要求和今天已经公布的确诊病例等相关情况，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，即日起将闵行区梅陇镇行南村三队、华漕镇许浦村三队、浦东新区康桥镇苗桥路935弄19号列为中风险地区，相关地区已落实管控措施。
新版《指南》来了，上海核酸有何调整？
有记者提问：国家卫健委前天发布了新冠病毒核酸检测指南第三版，调整了一些具体要求。能否请您介绍一下，第三版的调整主要有哪些？上海又是怎么做的？
市卫生健康委主任邬惊雷介绍，与第二版《指南》相比，第三版《指南》主要有3个方面的重要调整：
一是核酸检测区域的划定更加精细化。
将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。以本市的区域筛查为例，我们采用切块式、网格化推进的方法，扩大筛查覆盖面，3月16-20日期间，我们对重点区域和非重点区域开展了大规模的核酸筛查。在这个基础上， 我们根据筛查异常人员的分布，进一步缩小锁定重点区域，并在此基础上更加科学切块，针对高风险的区域继续开展精准的筛查。更快找出潜在密接、次密接，及时将风险源管理起来，加快排查速度。
二是缩短了核酸检测完成任务的时限。
第二版《指南》中要求“500万人口以内的城市，应当在2天内完成全员核酸检测任务，500万人口以上的城市，应当在3天内完成全员核酸检测任务”。这次第三版《指南》针对奥密克戎毒株传播快、隐匿性强的特点，要求在划定区域范围内的核酸检测在24小时之内要完成。 这个要求与上海当前坚持的“以快制快，努力跑在病毒前面”的防控要求是契合的。
三是优化了“采、送、检、报”等各个环节。
核酸检测不仅仅是大家看到的社区人员发动、志愿者维护秩序、医务人员采样检测等，还包括了重要的信息支撑、采送检匹配调度、阳性结果快速处置、物资保障、医废处置、新闻宣传、综合协调等方面。第三版《指南》在吸取了全国各地核酸筛查经验的基础上，对这些重要环节进行了强化，要求各地成立专班，为在更短的时间内更充分实现资源快速调度、整合、充分发挥作用提供了组织保障。
邬惊雷表示， 下一步，我们按照国家第三版要求，细化组织实施方案，加强人员配备，改进工作流程，强化“采、送、检、报”全流程协同和精准调度，在实践中总结经验，不断提升核酸检测能力。
抗原检测阴性不可替代核酸阴性证明
有记者提问：上海公立医疗机构是否可以提供新冠病毒抗原检测服务？市民去医院的话哪些情况要做核酸检测，哪些情况可以做抗原检测？
市卫健委主任邬惊雷说，近期，国家卫生健康委发布了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，抗原检测的一个重要特点就是快速、简便，从而可以帮助提高病例的早发现能力，它是核酸检测的重要补充。两种方法相比，抗原检测方便、快捷，但灵敏度稍差；核酸检测相对复杂，检测时间长，但灵敏度、特异度都比较高，所以作为确诊方法。 核酸检测仍然是新冠肺炎感染的确诊依据，抗原检测阴性不可替代核酸阴性证明。
邬惊雷说，基于抗原检测和核酸检测的特点，为更好发挥抗原检测的优势，更快、更全地掌握和发现抗原检测阳性者，抗原检测工作主要在特定群体或集体单位有组织地开展，一旦出现检测结果异常情况，将立即开展核酸检测复核。目前，抗原检测主要是配合核酸筛查，如果本市市场有供应，操作一定要严格按照产品说明书进行，一旦检测结果异常，应立即报告，按照规范流程前往发热门诊进行核酸检测。
本期高级编辑 周玉华
