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来源 | 北京儿童医院精神科副主任医师 闫俊娟
编辑 | 詹达
临床上，当孩子被诊断为“多动症”，医生建议治疗时，父母经常会问：“如果不治疗，孩子长大点是不是就好了？”
那么真相到底是什么呢？
首先我们简单了解一下什么是“多动症”。
多动症，全称为“注意力缺陷多动障碍”，是一种神经发育障碍，病因不明。我国发病率为6.26%，男孩与女孩的比例是（4-9）：1。其多于学龄前出现，9岁时症状最为突出。主要表现是：与年龄不相符的、过度的多动，闲不住；明显注意力不集中；情绪和行为冲动；并且影响学习及社交等正常的社会功能。
生活中人们经常会发现，有的孩子从小就多动，根本闲不住，登高爬低，调皮捣蛋，但是随着年龄的增加，貌似变得“稳当”了，不再像小时候那么多动，以为多动症就好了，那么诊断多动症的孩子是不是长大就好了呢？其实这是存在误解的。
首先，要明确多动症在不同的年龄阶段表现会有所不同。
1.学龄前期：主要表现为过分活跃、行为冲动，招惹别人，甚至有攻击性。但由于学习任务不重，注意力不集中经常会被忽略。
2.学龄期：虽然有些孩子在这个阶段，多动的表现随年龄增加在好转。但这个时期家长仍会经常被老师找，一方面反映孩子上课注意力不集中，比如上课容易发呆、走神，小动作多；写作业、考试马虎大意；学习成绩逐渐下降，甚至老师会叹息 “孩子挺聪明的，就是成绩跟不上”；另一方面有的孩子同伴交往也存在问题，比如情绪容易冲动，甚至因为一点小事就暴怒、甚至动手；不会控制情绪，比同龄人明显幼稚。家长在这个时期也会头疼，一方面是老师常因各种“状况”请家长，另一方面自己也在陪伴孩子的过程中，自觉心力交瘁，比如写作业拖拉，不陪着写作业就磨蹭到很晚；经常把会的题做错；不但屡教不改，有时还跟家长对立、违抗，搞得家长时常怀疑是不是因为自己教育的很失败。
3.成人期：关于“成人多动症”的概念最早是1980年在美国被提出。这是因为有些研究发现，多动症的影响会延续到成人期。2009年，世界卫生组织（WHO）在10个国家进行的一项研究显示，约有50%的人多动症会持续到成人期。这时多动的外在表现已不明显，但注意力不集中、冲动仍然存在。比如做事不能注意细节，工作条理性差，效率低，经常频繁换工作或被辞退；经常存在冲动的表现，比如驾车常违反交通规则、发生交通事故；理财能力差；更多的婚姻问题。更为严重的是，有研究显示有87%的成人多动症会至少共患一种其他的精神障碍，比如品行障碍、反社会人格障碍、焦虑障碍、物质依赖等。
由此可见，尽管有些孩子多动减轻了，但并不意味着多动症“就好了”，或许只是变成了不同的表现方式。
而有些孩子经过父母和老师早期进行规范的教育训练，行为及药物等综合治疗后，预后较好。所以早期发现，及早的行为干预、药物治疗、父母和老师的共同参与，才能让多动症对孩子的影响降到最低。千万不可坐等孩子“长大就好了”，而应该是发现问题，及时寻找专业人员帮助，根据孩子的特点制定符合他的综合治疗方案，这样才有可能最大程度的帮助孩子，使其获得该有的发展。
