根据2019年的最新数据,中国是成人糖尿病数量最多的国家,达到1.164亿,世界上每四个糖尿病患者中就有一个来自中国。如果糖尿病患者的血糖控制得很好,与正常人没有什么不同,他们的寿命就不会减少,但如果血糖控制不好,短期内可能会出现一些并发症,如糖尿病足。
糖尿病有许多并发症,但糖尿病足绝对是最常见和最难治疗的疾病之一,是糖尿病患者残疾和死亡的主要原因,不仅直接影响患者的生活质量,而且高治疗费用也给家庭带来了巨大的经济负担。
糖足的原因与患者血糖控制不良、身体长期处于高糖水平有关。高血糖会损害神经和血管,导致神经病变和不同程度的下肢血管病变,导致下肢溃疡感染,形成(或)深层组织损伤。
了解糖足症状,避免血糖失控。
有数据指出,目前我国糖尿病患者超过1.26亿,其中约30%会出现糖足,即我国糖足患者数量接近4000万。但幸运的是,如果患者能够早期识别和预防,半数糖尿病患者就可以避免足溃疡或截肢的后果。因此,了解糖足的症状尤为重要。早发现可以早治疗,减轻并发症带来的痛苦。
一、脚部麻木。
在糖脚的早期阶段,会有脚麻木、刺痛等感觉。这是因为患者没有控制好血糖,血糖升高会影响脚的神经,损伤神经,从而改变触觉和疼痛。患者会感到脚麻木、刺痛或灼痛,也可能出现感觉丧失、缺乏等问题,这种情况会逐渐变得频繁。
一些糖脚也表现为走路的感觉发生了变化,好像踩在棉花上,脚没有脚踏实地的感觉,这与脚触觉的减弱有关。
二、脚部皮肤干燥、皲裂、发黑等。
糖尿病可能导致患者自主神经受累,导致局部组织柔韧性差,容易出现厚脚皮,皮肤干燥无汗。这种情况会使患者的脚干燥开裂,脚部皮肤容易脱落。
而且,受血糖不稳定的影响,脚上的血液循环会变得不好,导致一些色素在这里慢慢沉积,脚的外观会变黑。
因此,当糖尿病患者发现脚趾开始变黑(有些人的脚会有异味)时,他们应该考虑是否是糖脚的症状,不要在意,及时去医院。
三、双脚溃疡、红肿、溃疡。
当糖尿病患者出现糖足并发症时,患者的脚部皮肤会出现一些小水泡。当这些水泡破裂时,细菌会进入伤口,导致足部溃疡和肿胀。
一般糖尿病患者脚溃疡后,很难在短时间内愈合,因为愈合速度相对较慢,所以越来越多的细菌进入开放伤口,使溃疡、肿胀难以控制,如果情况不缓解,非常危险,会导致皮肤坏死,溃疡会慢慢腐烂。足部溃疡可能导致足部缺血,使足部皮肤一起改变,随着病情的加重,许多患者最终不得不面对截肢的悲剧。
对于糖尿病患者来说,糖足的出现也表明体内有严重的血管和神经病变。当你发现以上三只脚的异常变化时,你应该及时寻求治疗。
警惕糖足,每天都需要这样做。
首先,要严格控制血糖。糖足的发生与血糖控制水平密切相关。有效的血糖管理是预防糖足的关键;要调整自己的生活方式,控制饮食(低碳饮食),科学运动,听从医生的建议,调整心态,每周不少于两次血糖监测,避免血糖波动过大。
预防血压、血脂和高血压也至关重要。血脂异常会增加糖足的风险。2型糖尿病患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下;在血脂的四个指标中,要注意低密度脂蛋白胆固醇水平,具体控制目标要听从医生的建议。
除了控制身体指标外,患者还应养成检查足部的习惯,因为糖足的症状大多表现在足部的外观上,因此有必要经常注意足部皮肤的外观。最好每天完成足部卫生后,检查皮肤是否破裂、摩擦损伤、长茧等问题,特别是脚趾间和脚底,小裂缝可能引起感染,长期治疗。
为了防止糖足,我们应该为自己选择合适的鞋子和袜子,因为糖尿病本身会影响周围神经的血液循环。如果我们不选择合适的鞋子和袜子,就会加重糖足的发生。避免穿紧口袜、小鞋、硬鞋等,以免影响足部血液循环或造成足部摩擦和挤压损伤。特别是在选择皮鞋时,要注意多试穿,检查鞋子是否合脚。避免因鞋子过硬或不合脚而造成足部创伤,导致溃疡难以愈合。
另外,在刚穿新鞋的前几天,一定要注意观察脚部是否有红肿、水泡等情况。
因为糖尿病患者的血液循环不是很好,脚的循环受到很大的影响,所以每天用温水浸泡脚也是非常必要的。洗脚时,注意水温小于37°,浸泡5-10分钟。洗脚后,用柔软吸水的干毛巾擦干。如果病人的脚出汗更多,你可以在指尖涂抹爽身粉。如果病人的脚相对干燥,你可以在脚上涂抹护肤产品。
脚部护理还包括指甲修剪,患者指甲平切,先剪中间,然后修复两侧,指甲中间作为参考,避免角太深,以免新指甲嵌入软组织,成为指甲,损伤指甲周围皮肤,导致皮下组织化脓性感染,引起炎症。同样,也不要把指甲刀或剪刀插入指甲缝,如果感染,后果非常严重。
当然,有些患者的脚趾甲生长不规律,存在嵌甲问题。除了难以忍受的疼痛外,脚趾甲周围还会出现肿胀和溃疡。建议专业机构处理这种情况,不要自己解决,这样脚上就会有伤口。