每经编辑：毕陆名
据北京日报消息，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏3月20日在“新冠防疫新进展高峰论坛·2022第一季”在线论坛上以“面对新一轮的疫情反弹，探索更智慧的防控策略”为题发言。
他表示，当前国内防疫形势严峻，需要做好多方面的工作，以有效防控奥密克戎及其亚型毒株BA.2。其中，继续提高疫苗接种率和加强新冠治疗药物的储备非常重要，同时还要做好医疗资源的储备。他相信不远的将来就可以看到抗击新冠病毒的最终胜利。
此前，张文宏在解读新版新冠肺炎诊疗方案时表示，未来抗疫人们将持有三个“武器”。
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张文宏指出三点关键
据北京日报报道，“抗击疫情已经两年多了，全国各地都积累了非常丰富的经验。面对全国各地新一轮的疫情反弹，怎样可以在疫情防控当中做得更好？接下来还有非常大的挑战。”张文宏表示，接下来人们对防疫策略的期待，主要聚焦于如何既消除病毒的威胁，又能进一步发挥精准防控的能力。
“何谓‘精准防控’？就是在疫情发生时，进行管控的区域和人能够比较精准，最大程度减少对大部分没有感染的人的影响。”
张文宏指出，在下一步的抗疫工作中，如果做好几方面的工作，就可以赢得智慧抗疫的胜利。
首先，疫苗接种必须达到相当高的水平，才能具备初步的逐步放开的条件。根据来自欧美和亚太国家的数据，无论欧美国家还是世卫组织都提出加强对脆弱人群的免疫保护，最主要的保护对象就是高龄人群。这与国际上疫情传播的特点有关，而在疫情控制较好的国内，高龄人群的接种水平相对低。
“奥密克戎传播的R0值是7到8，它的亚型毒株BA.2达到8的水平，将对高龄人群带来很高的感染风险。”张文宏表示，必须对高龄等脆弱人群做好充分的疫苗保护，才可以具备逐步重新开放的条件，对奥密克戎逐步建立免疫屏障，这一点至关重要。
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其次，要实现非常好地对人民生命的保护。做好这一点，需要具备比较好的药物储备的条件。国际上一系列药物已经完成三期临床研究并上市，国内《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中也写入了国际上或国内自主研发的一些药物，以充分地保护高危人群，把感染者转为危重症的风险保持在低水平。
但张文宏也提醒，即便有非常好的疫苗接种率，也有非常好的药物，西方国家在开放后还是会出现一定的高龄人群感染新冠死亡的现象。“由于奥密克戎毒株感染率很高，虽然病死率很低，但总体的死亡人数还是会升高，实际上还是会造成比较大的危害。”
如何把病死率和死亡率都保持在低水平？张文宏指出，一定要保证充裕的医疗资源。
“现在我们离抗疫成功其实还是越来越近，我们的技术储备也越来越充分。我相信可以在不远的将来看到我们最终战胜新冠病毒。”张文宏说。
张文宏：未来抗疫人们将持有三个“武器”
日前，国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》(以下简称《诊疗方案》)，对出院标准和随后隔离管理要求都有调整。上海具体防疫措施会不会随之进行改变？
据中国新闻网报道，在17日举行的上海新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，关于这些广泛关注的问题，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示，根据《诊疗方案》，接受治疗的民众隔离时间缩短，对整个社会不增加防控的风险。定点医院可以留出更多医疗资源救治重症病人。
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张文宏指出，《诊疗方案》的分层管理方式会对提升医疗资源优化。他直言，这次《诊疗方案》的更新是在抗疫整个过程当中非常具有战略性的一次调整。医疗界对这些调整非常期待。上海市卫健委已经召集上海专家组进行讨论。
在张文宏看来，对未来抗疫，应有三个武器：第一，要有疫苗充分的接种；第二，要有有效抗病毒药物和其他药物，包括中医药等支撑；第三，要有非常充分的医疗冗余度。
他告诉记者，国家卫健委医政医管局已向中国各地进行了一次解读。解读之后，他邀请了感染传染病领域数十位专家在线进行一次闭门大讨论。大家一致认为，这次《诊疗方案》是目前所有版本中最科学、最好的。
张文宏认为，一开始，专家们从对新冠病毒一无所知，最早诊疗方案凭医学方面的经验制定，随着科学证据越来越多，新的《诊疗方案》是完全基于科学制定最合理的方案。对于普通民众而言，以前出院后要到隔离点隔离两个礼拜，现在改成出院居家监测7天再做核酸。
病毒低到多低才没有传染性？张文宏指出，这次标准调低也是非常重大的调整。患者康复出院可以提早了。现在上海平均住院天数是15天，调整后可能降低到10天。
每日经济新闻综合北京日报、中国新闻网
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