作者 | 阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院 张玮 北京大学人民医院核医学科 邱李恒
审核 | 陆克义 山西医科大学第一医院 核医学科
编辑 | 郜冰蕙
近期有报道称，欧洲部分国家如瑞典、芬兰的网上药店碘片被民众抢购一空，且多地药店出现断货状态。为啥核威慑下民众会疯狂抢购碘片呢？今天，我们就来了解下碘片和核威慑、核泄漏的关系。
碘片，主要成分为碘化钾，属于碘补充剂，临床上小剂量碘（100微克）可用于防治地方性甲状腺肿大；大剂量作为抗甲状腺药控制甲状腺功能亢进。当核爆炸或者核泄漏时，空气中会弥漫着大量的放射性物质，碘-131就是其中的一种，属于放射性碘。这些放射性碘污染空气和水后被人体所吸入，就会导致放射性内照射，并且主要被甲状腺吸收。
人的甲状腺吸收碘生产甲状腺激素，但是甲状腺不会区分它是放射性碘，还是非放射性，且吸收能力非常强，当碘131被甲状腺过多吸收，就会破坏正常甲状腺细胞，剂量较大时甚至诱发甲状腺癌。
1986年现在乌克兰所在地切尔诺贝利核事故，泄露了大量碘-131，导致周围居民甲状腺癌发病率升高，主要是与放射性碘的内照射有关。但是，甲状腺吸收碘是有饱和效应的，一旦饱和就不再吸收碘了。所以当发生核爆炸或者核泄漏时，提前服用碘片（稳定性碘）达到饱和状态，甲状腺就不能再吸收放射性碘-131了，从而起到预防核辐射、保护甲状腺的作用。
最后，让我们科学地认识和对待碘片，下面几点需要大家知晓！
- 发生核爆炸或者核泄漏时，一般使用核应急专用碘化钾片；碘盐（含碘非常少）起不到预防作用；但是碘片仅仅对放射性碘起作用，对其它放射性核素无效。
- 碘片副作用比较大，服碘时机和服碘量都很重要，应该在有关部门的统一指导下完成，不可擅自服用。推荐最佳服用时机是在预期受照开始之前24小时内，到受照后2小时内；单次服用稳定碘通常是足量的，非必要不建议重复服用。
- 儿童、青少年、孕妇和哺乳期妇女最有可能从服碘片保护甲状腺中受益，而40岁以上的个体则不太可能从中受益；所以如果碘片供应不足时，应优先考虑儿童和较年轻的成年人。
