女性的一生中，由于其自身生理结构的特殊性，盆底肌受重压和创伤的情况非常多。比如，妊娠、分娩、肥胖、激素变化等原因，均易造成盆底肌肉损伤，引发尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病。盆底疾病已成为威胁妇女健康的5种常见慢性疾病之一，严重影响女性身心健康和生活质量。
今天3月8日，是一年一度的国际妇女节。为倡导健康生活方式，增强女性自我保健意识，本期搜狐母婴【超级育儿家】就邀请到知名妇女保健科专家徐燕军以及盆底康复运动老师李红玥为大家分享女性盆底康复健康知识，一起来学习一下吧！
嘉宾介绍
徐燕军 北京儿童医院顺义妇儿医院 妇女保健科科长 副主任医师
李红玥 北京儿童医院顺义妇儿医院 盆底康复运动老师
一、怀孕和分娩对盆底肌的影响？
一般来说，怀孕和分娩是盆底肌肉损伤的重要原因。怀孕的时候，随着胎儿的长大，作用在盆底肌肉上的力量也慢慢增大，肌肉的弹性受到挑战，在分娩时，盆底的肌肉更是受到挤压和拉扯。
除此之外，如果在妊娠期间体重增加的过多，超过20kg，或者多次生育，胎儿巨大，使得在分娩时出现难产，需要通过产钳来将胎儿取出来，这样很容易对盆底肌造成损伤。
二、盆底肌受损的后果？
①盆腔脏器脱垂：阴道前后壁膨出、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂/膨出等;
②排尿异常：尿失禁、尿潴留等;
③排便障碍：大便失禁、便秘等;
④性功能障碍：性交痛、性欲下降等;
⑤慢性盆腔痛：会阴痛、腹痛等;
三、什么是盆底康复
盆底肌肉的康复训练不仅可以帮助产妇恢复身材，还能在产后42天后对盆底的8块肌肉进行针对性的训练，减轻膀胱脱垂和子宫脱垂的可能性，把生育引起的各种身体异常情况降低到低。
四、盆底肌康复治疗最佳时间及注意事项？
大部分女性朋友在生育以后，非常容易出现盆底肌松弛的情况，但是这种情况即使发生，如果患者没有及时就医检查，身体也是没有明显症状的，因此往往被我们所忽略。但是盆底肌松弛以后，身体并不是完全没有按时，例如漏崩、尿频等，这些看似膀胱松弛的症状，可能都属于盆底肌松弛。
那么想要改变这种情况，盆底肌修复最佳时间与注意事项是什么呢?
首先想要修复盆底肌，建议女性朋友们一定要趁早，一般在生育以后半年内进行修复是最好的。虽然很多女性在生育过后，即使出现盆底肌松弛，也是会随着时间的推移而自行好转。但是如果超过半年以上，情况没有得到改善，那么就需要及时接受检查与治疗，此时是修复的最佳时机。如果女性朋友没有引起重视，而盲目的持续拖延，可能会造成情况进一步加重。
除此之外在盆底肌修复的过程中，我们不必感到紧张，只需要在生活中能一如平时一样生活，但是适当增大运动量，并且注意饮食营养的搭配即可。但是值得注意的是，女性朋友一定在生活中不要感到过分疲劳，并且尽量保持身体放松，不要造成肌肉紧张，这是帮助身体恢复的关键。另外在性生活的过程中切忌过于猛烈，性生活不要过频，这是保证盆底肌修复的关键问题。
除了以上“盆底肌修复最佳时间与注意事项是什么”以外，女性朋友们一定要了解盆底肌锻炼，是一个循序渐进的过程，千万不要急于求成。对部分女性认为产后一个月就应当进行盆底肌修复，但此时生育过后，身体并未完全康复，因此至少应当在生育过后三个月内进行修复锻炼，以确保身体快速恢复和保证身体健康。
五、盆底康复都有哪些治疗？
1、电刺激和生物反馈
根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。
生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。
生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。
2、阴道康复器(阴道哑铃)
盆底康复训练器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。
3、kegel(提肛运动)
指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。
4、 二类肌训练方法
大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。
六、盆底康复常见问题
1、盆底肌受损能否自愈？
一般轻度的盆底肌松弛就可以恢复。但如果盆底肌松弛比较严重，通常就不能自己恢复，而需要考虑做盆底肌康复治疗。
2、可以只做运动不治疗吗？
轻度的盆底肌受损可以通过运动恢复，但如果程度较为严重，则需考虑做康复治疗。
3、产后好几年了，是不是做了也没有用了？
虽然已经过了黄金恢复期，但只要开始就不晚，只要选择正确的产后恢复方案，依旧可以取得良好的产后恢复效果。因此，产后盆底康复越早做越好，效果也越好，建议产后的妈妈，不管有没有症状出现，都应该进行盆底肌筛查和康复治疗。
4、等生完二胎再做盆底肌康复行吗？
女性盆底肌肉就像一张弹性的吊床，孕期、分娩的时候，胎儿逐渐增大，子宫压迫并撑开吊床，也就是说盆底肌肉松弛已经在孕期就发生了，不管是顺产还是剖宫产都无法避免，而产后女性要做的就是及时修复盆底肌的弹性.
5、剖宫产，有必要做盆底肌修复吗？
不少妈妈认为，只有阴道分娩才会对盆底肌造成损伤，其实这个想法是错误的，怀孕时，随着胎儿体积和重量的增大，孕妈妈的重心发生改变，腰骶部的脊柱曲线变大，腰椎向前突出，盆底也承受了更大的重量。因此不管是剖宫产还是顺产，这种盆底损伤都是存在的。
6、产后肚子大，肚皮松，我想赶紧瘦肚子，可以做仰卧起做吗？
面对生完孩子后的大肚腩和松弛的皮肤，不少妈妈非常焦虑，有人急于进行腹部塑形，但过早的腹部塑形可能会给我们带来二次损伤。首先，对于产后有腹直肌分离的女性，通过平板支撑，仰卧起坐等方式锻炼腹肌，如训练方式不正确，不但打不到效果，还会加重分离程度，其次，盆底肌经历了怀孕和分娩，产后早期尚未完全恢复，不适宜的腹肌锻炼，会使腹压增加，对于盆底肌来说等于雪上加霜。
