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作者 | 北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任 陈蓉
编辑 | 詹达
在女性漫长的人生旅途中，更年期是非常特殊的一个阶段，在影视剧里更是常被“妖魔化”为不可理喻的妈妈和麻烦妻子的形象。那么到底什么是更年期？如何看待更年期？怎么应对更年期？今天，就让我们跟随北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任陈蓉教授来一同探索“更年期”的奥秘。
什么是更年期？
更年期，是女性从育龄阶段往老龄阶段的过渡时期，严格地说，这不是一个医学术语，甚至没有严格的起点和终点。绝经是漫长的更年期中标志性事件。
更年期，女性的身体十分容易出现状况。常见的更年期症状就有十余种，不常见的症状甚至有上百种。按发生概率，排在前五位的更年期症状依次是乏力、骨关节肌肉痛、易激惹、睡眠障碍及潮热出汗。除此之外，更年期还常见头晕、头痛、眼干、耳鸣、过敏、胸闷心悸、消化道不适、腹胀、皮肤出现蚁行感等症状。情绪障碍则包括焦虑、抑郁，甚至可能因此而自杀。每个人的症状严重程度不同，有的人轻微到一点症状都没有，有的也可以严重到叫救护车。在更年期阶段出现的症状群，称为更年期综合征。
更年期是“多事之秋”，不仅被各种不适症状困扰，即上述的更年期综合征；也可能出现器质性疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等；许多老年退化性疾病可能也在悄无声息地发生、发展，比如骨质疏松症、心脑血管疾病等。因此，我们需要重视更年期。
如何正确看待更年期？
在现实生活中，对更年期的污名化往往阻碍了女性的就医求助之路。比如否认更年期症状是一种客观存在，认为女性就是胡“作”；对更年期女性的精神歧视；物化女性，过于强调年轻、貌美、苗条，导致女性过度整容、乱服保健品，反而损害了女性的健康……
有些女性朋友拒绝承认更年期的到来，似乎承认自己 “更”了，就是承认自己老了。其实，拒绝的不是更年期，而是衰老。又或许拒绝的也不是衰老，而是与衰老伴随而来的皮肤、体态、容貌等女性魅力的衰减。您内心是否有这样的隐忧：我是不是依旧迷人？夫妻能否继续恩爱？
年龄和是否进入更年期是个人隐私，对外，女性朋友当然有权利否认，但是必须对自己诚实。只有正视更年期的存在，才有望解决更年期带来的问题。
如何应对更年期？
更年期作为人生的一个阶段，既是动荡期，也是机遇期。进化生物学有种观点：身体上的适度小毛病有助于获取他人的关注关爱，强化与他人的亲密关系。所以我们不妨将女性更年期的各种不适看作一种善意的提醒，提醒每位女性在为人女、为人妻、为人母的同时，审视自己的身体，关心自己，找回自我，重新发现自己。伴随我们的寿命大幅延长，在更年期后还将度过人生的1/3或更久，我们更应该将更年期视作女性的第二个青春，自此，女性的人生再出发。
更年期管理具有重大的社会意义和价值，一言以蔽之：健康一个女性，幸福一个家庭，和谐整个社会。
更年期综合征作为一种典型的身心疾病，其治疗不仅需要患者自身积极配合，也需要家人、朋友和全社会的支持。来自家人、亲友、同事以及陌生人的一丝丝朴素善良的相助和关爱，最终将构建起对更年期女性坚强的社会支持。
女性应重视更年期的健康管理，主动自我调适，保持乐观开朗的心态，调整生活方式，进行合理的运动，均衡饮食，并适度开展有益的社交，同时适度寻求医生的专业帮助，可以最大限度地缓解更年期的各种症状，同时降低骨质疏松、心血管疾病以及绝经生殖泌尿综合征等老年性退化疾病的发生概率。拥有健康的身体，才可以不用担心骨骼、心血管系统和免疫系统的承受能力，继而不用太多顾虑地开展体育锻炼、美容美体。
很多女性并不了解医学的进步，对更年期相关问题还是采用一味的忍、拖的应对。从妇科内分泌的角度来说，业界已经对更年期的病理生理机制有了比较充分的了解，形成了一套行之有效的更年期综合健康管理和治疗方法，以雌激素补充为核心的绝经激素治疗是其中最有效的一种治疗方法，传统的中医中药也有较好的疗效。
