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作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
引言:新冠肺炎疫情防控期间,一些心血管疾病患者可能因为种种原因,不能及时到医院就诊或与心血管内科医生保持联系。北医三院心血管内科专家团队为大家送上“护心符”,聊聊冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病患者,在疫情防控期间应该怎样照顾好自己。本期主要针对心力衰竭(以下简称,心衰)及心衰患者疫情防控期间遇到的高频问题加以解答。
问:什么是心衰?
答:心衰是指各种原因导致的心脏收缩/舒张功能减退,心脏不能有效地泵出血液。心力衰竭的临床表现为活动耐力下降,呼吸困难或疲乏,液体潴留(肺淤血、体循环淤血、外周水肿)。
问:心衰的病因有哪些?
答:心血管疾病:冠心病、心肌梗死、高血压、心肌病、心肌炎、心律失常、心脏瓣膜病等;其他系统疾病:糖尿病、贫血、甲亢、肾功能衰竭、肺心病等;不良生活方式:大量饮酒。
问:慢性稳定性心衰患者如何做好自我管理?
答:记录心率和血压,每日测体重,维持正常体重,按医嘱服药,低盐饮食,限制饮水及饮料,限制酒精摄入,戒烟,室内适度运动。
心衰患者的体重管理非常重要,最后和大家分享体重监测小窍门:
每天同一时间、 同一条件下测量并记录;
使用同一体重秤;
每天清晨,空腹、排尿后测量;
只穿少量或固定衣物。
问:心衰患者出现哪些症状需要重视?
答:疲乏加重,体力明显下降;呼吸困难,特别是平躺或休息时;体重剧增,3天内体重突然增加2公斤以上;脚、腿、踝关节和腹部水肿;咳嗽加重;食欲不振、腹胀、尿量减少;心悸,心跳加速。
问:出现什么信号提示心衰患者必须急诊就诊?
答:持续严重的呼吸困难,并常伴有出汗;胸痛,含服硝酸甘油仍未缓解;心跳过快或近似晕倒。