李大叔今年59岁了，他平时身体还不错。然而，最近一段时间，他总是感觉到胸闷、胸痛。走路快一点的时候，胸闷、胸痛的症状还会加重。无奈之下，李大叔就去医院就诊了。
到了医院后，李大叔就挂了心内科的号。门诊医生在充分了解了李大叔的情况后，就给他开了运动心电图。检查结果出来以后，提示冠心病可能，门诊医生解释道：运动心电图诊断冠心病的特异性不高，要想确诊还需要做冠状动脉CTA、冠状动脉造影等的检查。李大叔觉得来都来了，肯定要诊断清楚，所以他就选择做冠状动脉造影，最终的结果提示冠心病。
虽然医生建议李大叔长期口服阿司匹林和瑞舒伐他汀，但是他考虑到长期吃会危害自身健康。对此，李大叔也不知道该怎么办了。可能不少朋友也有和李大叔一样的困惑，为了让大家对冠心病有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。
1.同样是冠心病，一人喝三七粉，一人吃西药，2年后，他们都怎么样了？
之前，我曾经遇到过两个病人，即王大叔和周大叔，他们差不多是同时被确诊为冠心病的。被确诊为冠心病以后，他们都比较重视自己的疾病，而且也严格遵循医生的建议。
王大叔一直都认为西药的“副作用”比较大，所以他认为西药不适合长期服用。当王大叔得知三七粉具有降血脂、活血化瘀的作用，而且还能治疗冠心病的时候，他毅然决然地停用了阿司匹林+瑞舒伐他汀、坚持每天喝三七粉。在生活习惯方面，他并没有什么大的变化，依然遵循着之前的生活方式。
与此同时，周大叔被确诊为冠心病以后，就长期吃阿司匹林+瑞舒伐他汀。在此期间，周大叔定期去医院复查相关指标。为了延缓冠心病的进展，周大叔每天还会主动学习相关的知识。在饮食方式，周大叔坚持清淡而均衡的饮食方式，每天摄入的食盐控制在6g以内、每天摄入的油脂控制在25～30g。
不知不觉，两年过去了。王大叔的冠心病和之前相比，有明显的加重，并且还做了心脏支架手术；而周大叔的冠心病和之前没有明显的加重，而且他的各项指标控制得都还可以。
客观来说，王大叔和周大叔差异，仅仅是因为一个人喝三七粉、一个人吃西药这么简单吗？其实，并非如此。周大叔除了按时吃药以外，他还主动学习相关的知识、积极改掉自己的不良的生活习惯。王大叔和周大叔的差异，和他们对自身健康的态度、科学用药都有着密切的关系。
2.王大叔的情况是不是就说明三七粉不能治疗冠心病呢？
最近这些年，三七粉被吹得神乎其神。虽然说三七粉具有一定的功效，但是它却没有被广告商宣传的那样神奇。
客观来说，三七属于一种常见的中药。最早的时候，三七主要是用来止血（外用）和跌打损伤。由于三七具有一定的活血化瘀的作用，所以它对于治疗冠心病还是有一定的效果的。常见的一些治疗冠心病的中成药，比如复方丹参丸、脑栓通、消栓通络胶囊等，都含有三七。
与此同时，还有一些研究表明，三七粉除了具有化血化瘀的功效之外，还具有扩张血管、改善血液循环的作用。虽然说王大叔经常喝三七粉效果不怎么好，但是这还是掩盖不了三七的功效。
在某种程度上来说，喝三七粉就相当于挣钱，而一些不良的生活习惯就相当于花钱。虽然说王大叔经常挣钱（喝三七粉），但是他花钱的地方（一些不良的生活习惯）其实是更多的。这样的话，身体只能走下坡路。
这里需要注意一下，三七具有治疗冠心病的作用确实是实打实的，但是三七粉只能作为治疗冠心病的辅助手段，目前来说它是不能完全替代阿司匹林+他汀类药物。三七作为一种中药，它里面含有的有效成分其实是比较少的。要想单独依靠喝三七粉来治疗冠心病，那就需要喝很多的三七粉，很显然这是不现实的。
对于冠心病患者来说，稳定斑块是比较重要的，而稳定斑块的主要措施就是口服阿司匹林+他汀类药物。客观来说，三七粉的作用就类似于阿司匹林。然而，三七粉的效果强度并没有阿司匹林强。
3.要想延缓冠心病的进展，需要采取综合性的措施：
对于冠心病患者来说，如果没有禁忌症，那就需要终生服用阿司匹林+他汀类药物。在服用这两种药物期间，需要定期复查肝肾功能、凝血功能等指标。如果在服用阿司匹林和他汀类药物期间出现了严重的肝功能异常、消化道出血、横纹肌溶解症等，就需要停药。
在饮食方面，冠心病患者应该做到清淡而均衡的饮食方式。在做饭的时候，尽量采用一些健康的烹饪方式，比如蒸、煮、炖、焖等。可以适当增加优质蛋白和蔬菜、水果的摄入，常见的优质蛋白包括鸡蛋、鱼肉、肉类，具体的可以根据个人喜好进行选择。
对于冠心病患者来说，他们在病情平稳的时候，才可以进行运动。运动需要选择合适的时间，尽量避免晨练，否则可能会增加心肌梗死的风险。为了安全起见，冠心病患者应该首选有氧运动，比如散步。运动需要长期坚持才行，每天运动的时间控制在30分钟左右，每周运动的次数不低于5次。
除此之外，还需要去除一些不良的生活习惯，比如戒烟酒、不熬夜、保持乐观心态等。
