来源 | 华山感染
作者 | 张怡，艾静文
编辑 | 周亦川
近期国家传染病医学中心、上海市传染病与生物安全应急响应重点实验室、华山感染张文宏教授团队和复旦大学生命科学学院王鹏飞教授团队共同合作评估了奥密克戎变异株四个亚型对两剂灭活疫苗和第三针加强接种后的免疫逃逸特征，相关成果于5月8日发表于Cell Host and Microbe杂志（2021 IF 21.023）。
截至2022年5月，全球已报道逾5亿1千万人次的新型冠状病毒肺炎病例。SARS-CoV-2的奥密克戎变异株最早于2020年11月检出，目前已在全世界大范围流行，出现多个子谱系，分别命名为：BA.1，BA.1.1，BA.2，BA.3，BA.4，BA.5等，另外重组亚型XD，XE，XF毒株近期也被检出。近1-2个月以来，BA.2亚型的比例迅速上升，成为近期多地疫情的主要流行株。流行病学的研究显示，BA.2目前已经在40多个国家和地区检出，其传播能力较BA.1高约30%，感染后病毒载量比BA.1高2倍；其子亚型BA.2.12.1 含有L452Q突变，在美国检出较多，具有传播优势。
奥密克戎各亚型对现有疫苗引发或单克隆抗体介导的中和能力的敏感性
研究发现，两针灭活疫苗接种后的受试者对奥密克戎株的抗体滴度水平较原始株下降至少5.3倍。四个亚型的假病毒实验评价显示，针对BA.2的中和抗体滴度与BA.1相似或低于BA.1。在第三针同源（灭活疫苗）或异源接种后，抗体滴度显著升高，抗体阳性率达到至少75%。最近，已经报道了三种重组谱系（XD，XE和XF），但预计其抗体逃逸与研究的4个奥密克戎亚系没有显著差异，因为它们的S蛋白与BA.1或BA.2相同。
奥密克戎BA.1株的中和能力既往探索
其实在21年12月，华山感染张文宏教授团队和王鹏飞教授团队均在两针灭活疫苗和三针同源/异源接种的血清样本中评估奥密克戎BA.1株的中和能力，研究发现两针灭活疫苗针对奥密克戎变异株的抗体滴度下降较为明显，中和抗体滴度下降至6.04，较原始株降低了约10倍。无论是何种类型第三针加强后（灭活疫苗或重组亚单位蛋白苗），血清标本对奥密克戎株的中和抗体滴度阳性率均达到了100%。
本项研究的科学意义
此次研究进一步证实，对于适宜接种的人群，推广疫苗加强针注射仍然是预防SARS-CoV-2传播，特别是应对奥密克戎株传播的有效手段之一。奥密克戎株疫情虽然较原始株及Delta株的病死率及重症率有所下降，但仍可导致高龄人群或免疫缺陷人群重症率的增加，因此，对于适宜接种的人群，进一步提高全程疫苗接种及加强接种比例十分重要。
