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来源｜武汉协和医院肿瘤中心主任医师 张涛
编辑｜詹达
每个人身上都有癌细胞，所以最后都会患癌？
酸性体质易患癌？
不吃饭可以饿死癌细胞？
癌症都会遗传？
糖会“滋养”癌细胞，癌症患者要杜绝糖类？
……
关于癌症的防治，谣言总比真相多。看似轻描淡写几句话，但如果信了，有可能耽误了治疗时机。
1.每个人最终都会患上癌症
一份在网络上流传、声称来自约翰霍普金斯大学的所谓“最新研究”说：“每个人身上都有癌细胞”。对此，很多人不由得发出这样的疑问：是不是现在每个人一生当中都会患上癌症，只是时间早晚的问题。
事实上，癌细胞≠癌症，人体中有几十亿万个细胞，这就好比一个菜市场，里面总会有些“坏蔬菜”这是无法避免的，少量“坏蔬菜”发现清出即可，不会影响到整个菜市场的正常运转，身体中的癌细胞也是这个道理。
我们机体时时刻刻都在进行新陈代谢，这些细胞在不断分裂和更新的情况下，DNA复制出错“带出”几个癌细胞是很可能发生的。这似乎很骇人，但不必过度惊慌，因为这些非正常的细胞会被我们的免疫系统清除，绝大部分是不会发展成癌症的。当癌细胞的量超过免疫系统的能力范围，则可能致癌，这个时候就需要进行治疗了。
2.酸性体质易患癌
很多人听过这样的说法“人的体质有酸碱性之分，酸性体质易患癌，想要健康，必须保证身体处于碱性环境……”。
人体不分“酸性体质”和“碱性体质”。所有健康人体始终处于酸碱平衡状态。人体各个部位的酸碱度都不一样，如胃酸的pH值在2左右，肠液的pH值在8-9之间，唾液的pH值是6.6-7.1，还有弱酸性的尿液，血液的pH值恒定在7.35-7.45，因此不能用单一的标准来衡量。
所谓“酸性食物”和“碱性食物”，是指有些食物在体内经过新陈代谢之后会改变尿液的酸碱度，而不是改变体液的酸碱度。癌症的发生与很多因素有关，但至今还没有任何研究证明，癌症的发生与饮食的酸碱性或环境的酸碱度有关联。即使天天吃碱，例如小苏打(碳酸氢钠)，也不会改变身体的酸碱度，只会中和胃酸，还会增加肾脏的排碱功能的负担。
3.只要免疫系统强大就不会患癌
人体的免疫系统具有杀伤、杀死异常细胞的功能，因此，很多人以为，只要免疫系统功能强大，就能及时杀死所有癌细胞。
只要免疫系统足够强大就不会患癌症吗？其实不然，临床中也会遇见免疫功能正确的患者。这是因为癌细胞进化出了一套自己的“逃避机制”，它们像是无比精明的潜逃者，巧妙避开各种免疫细胞，暗中不断扩大自己的队伍。
4.癌症就是不治之症
有些人认为，癌症都属于不治之症，得了癌症就等于给自己判了死刑，这也是人们谈癌色变的原因。
虽然我们还不能说完全攻克了癌症，但“癌症”=“死亡”早已经是过去时。事实上，目前全球正有超3500万人带癌生存，可以认为他们战胜了癌症。
世界卫生组织提出癌症不再是不治之症，作为一种慢性病，其中1/3可以预防，1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈，1/3虽然不能治愈，但通过适当治疗可以控制并获得较好的生活质量，进而延长生存期。
5.“饥饿疗法"成为治愈癌症新途径
癌细胞会大量吸收人体养分，所以断食挨饿，可以饿死癌细胞，达到治愈的目的。
断食是不能“饿死”癌细胞的。很多癌症患者都会担心营养会促进癌细胞生长，从而主动减少营养摄入，希望通过少吃饭去“饿死”癌细胞。
然而，癌细胞对营养来源呈现出一种掠夺式的代谢，即使不吃不喝，肿瘤细胞也有办法消耗机体、获取营养，届时饿坏的只能是患者自己。研究发现，如果肿瘤患者合并营养不良，会导致免疫力进一步下降，不利于疾病的治疗和康复。
6.癌症都是治死的
网上常常有这样的言论：“癌症一半都是治死的”、“癌症不治疗活得更久”。
其实，合理治疗可延长患者生命。患癌后不接受治疗容易出现以下几种情况：
① 免疫力下降引发各种感染
② 癌痛
③ 器官衰竭
④ 体重直降
目前的癌症治疗方法有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。不同治疗方法可能会有一定的副作用。但是，正规合理的治疗可以延长患者的生命、提高生活质量。以胃癌为例，及早获得有效的治疗，生存率高达90%。相反，患者错过最佳的治疗时期，进展期胃癌5年的生存率仅有30%左右。
7.癌症都会遗传
癌症都会遗传，家族中有人患癌，自己也会患癌。
真相是，90%的癌症不会遗传
肿瘤的遗传性，遗传的是突变的易感基因，并不是肿瘤，突变的易感基因遗传给了后代只是增加了特定肿瘤的发病风险，并不一定发病。
据权威的医学研究，遗传性肿瘤占全部肿瘤的5%-10%左右，大部分癌症是不会遗传的。目前大部分高风险遗传、家族性肿瘤综合征已经有明确的致病基因，高危人群可以做基因检测，有效筛查体内的肿瘤易感基因。
8.只要肿瘤能切下来就万事大吉
手术切除肿瘤后已经看不到肿瘤了，就不会再复发，说明自己疾病已经治愈。术后的放、化疗完全没必要。
手术治疗肿瘤是治疗的最直接手段，是绝大多数肿瘤的首选治疗方法。但是手术切除干净肿瘤后也不能高枕无忧，因为恶性肿瘤存在复发可能。根据每个病人的实际状况，选择合适的辅助治疗方法，才能降低肿瘤复发和转移的风险，更好地实现临床治愈。
广义上讲，肿瘤辅助治疗有很多，如肿瘤术后的辅助化疗、放射治疗、生物治疗（免疫治疗）、中药治疗、心理治疗等，这些能够提升患者生活质量、延长患者生命时间的措施，都可看作是肿瘤辅助治疗的一部分。所以，应正确认识治疗过程，重视癌症的综合治疗。
9.癌症患者要杜绝糖类
经常听到的一种观点是糖会“滋养”癌细胞，因此癌症患者需要杜绝糖类。
杜绝糖类会损害健康，糖是人体所需的七大营养素之一，我们每天吃的粮谷类、薯类、杂豆类含有大量的多糖——复杂碳水化合物。我们身体的所有细胞，无论是正常细胞还是肿瘤细胞，都需要通过糖来提供能量。
复杂碳水化合物的摄入量并没有被证明会直接增加癌症的风险或进展。从癌症患者的饮食中去除糖分既不能饿死癌细胞，又剥夺了其他正常细胞宝贵的能量来源。
但是我们仍然需要考虑精制糖对肿瘤的影响。它会导致体内血糖和胰岛素水平升高，对于有胰岛素抵抗的人群来说，高胰岛素水平会增加结直肠癌或其他肿瘤的风险。而且可能增加能量摄入，导致肿瘤患者超重或肥胖，尤其是体脂肪率增加。从肿瘤预防的角度，肥胖尤其是腹部肥胖与乳腺癌、结直肠癌、膀胱癌等肿瘤的发病风险增加相关。美国癌症研究所建议，应限制精制糖的摄入，女性每天不超过 25 克，男性每天不超过 38 克。
10.肿瘤标志物高就是癌症
体检结果显示肿瘤标志物升高，说明得了癌症。
其他原因也可能导致肿瘤标志物升高，肿瘤标志物是能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类特异性的物质。虽然在肿瘤发生、发展的情况下，肿瘤标志物会出现显著升高，但在部分特定的生理情况下或者患有某些良性疾病的情况下，也可出现肿瘤标志物升高。如甲胎蛋白(AFP)，虽然是诊断原发性肝癌的最佳标志物，但是病毒性肝炎、肝硬化患者、甚至孕中晚期的妇女血清中AFP浓度都可能有不同程度升高。此外，一些药物，如中草药、中成药也可能引起肿瘤标记物的升高。
肿瘤诊断不能单独依靠肿瘤标志物，而是需要通过临床检查、影像检查、内镜检查或手术探查等综合判断，病理诊断才是肿瘤诊断“金标准”。
