养娃就是升级打怪,而0-1岁的宝妈宝爸更是初入新手村,「手忙脚乱」是常态。新手爸妈养娃,看到铺天盖地的广告宣传总是容易迷失。于是,后台经常会有留言问,这个该不该吃,那个该不该补。
有些家长夸营养补充剂夸得那叫一个好,钙铁锌硒维生素生怕少了哪样,有些家长却不以为然。 那么,营养剂真的有用吗?
一、DHA
DHA是妈妈问的最多的问题,从孕期到产后,都在纠结要不要补,怎么补?
DHA因为人体不能合成,必须从食物中获取,因此是一种必需脂肪酸。DHA对视力(视网膜神经)发育和大脑神经发育至关重要。
日常膳食中的DHA主要有两种来源,一种来源于富含脂肪的海鱼、虾、蟹、贝壳类、海带、紫菜、裙带菜等藻类和蛋黄等;另一部分则是由植物性食物(如芥花籽、大豆、核桃和亚麻籽等)中的α-亚麻酸在人体内转化为DHA,不过α-亚麻酸的转化效率很低,不如从鱼类中直接摄取DHA来得高效便捷。
(图片来源:摄图网)
正常情况下, 通过合理的喂养和膳食,婴幼儿就可以获取充足的DHA。
0-6个月母乳宝宝:
0-6个月的宝宝完全可以通过母乳获得足够的DHA。不过母乳妈妈要关注自己的饮食。
妈妈摄入较多的富含DHA的鱼类,可以为宝宝提供丰富的DHA。
美国膳食指南建议,哺乳期妈妈每天摄入200~300mg的DHA,中国营养学会也建议该摄入量不少于200mg。
妈妈通过每周食用2-3份富含DHA且低汞的鱼类,就可以来达到上述推荐摄入量。
添加辅食的宝宝:
6个月之后宝宝开始接触丰富的膳食,就可以逐渐引入富含DHA的食物。
12-24个月之间,宝宝的膳食安排逐渐向家庭餐过度,每周可安排2-3次,每次30g的油性鱼类,可以达到WHO推荐的每日10-12mg/kg的DHA摄入量。
(图片来源:摄图网)
特殊情况这样补:
如果是因为个人原因,比如妈妈或宝宝不喜欢吃海产品或者海产品过敏,则可以考虑将膳食补充剂,如鱼油,作为补充的一个选择。
哺乳期妈妈可以选择DHA含量200mg/粒的产品,每日一次,方便服用。只要妈妈有足够的DHA摄入,没有断奶的宝宝一般不需额外补充DHA。
如果已经断奶,因为过敏不能进食鱼虾、存在喂养困难或完全不接受鱼类,可以给宝宝服用DHA补充剂。推荐选择不含EPA等其他脂肪酸的产品,每天100mgDHA即可。如果是200mg/粒的产品,则可以两天吃一粒。
二、钙
对于以奶为主的小宝宝来说,婴儿是最不容易缺钙的人群。
很多妈妈会看到一些文章说,宝宝枕秃、出汗、出牙晚是因为缺钙。其实这些现象和营养元素都没有直接关联。
婴儿如果奶量充足,常规补充了维生素D,几乎不可能缺钙,不需要常规补钙。而头发少、枕秃、肋骨外翻、夜醒……这些婴儿常见情况大部分属于生理性表现,“缺钙”只是背了个锅。
(图片来源:摄图网)
维生素 D 食物来源很少,主要靠晒太阳,小宝宝又不适合长时间晒太阳,所以我们通常会建议补充维生素D。一般来说,1岁之前每天摄入400iu的维生素D,1岁以后每天摄入600iu的维生素D,这样就完全不用担心孩子的缺钙问题啦!
三、补铁
健康足月的宝宝出生时从妈妈体内获得的铁储存能够满足其4-6个月的生长需求。母乳喂养的宝宝也可以从母乳中获得足够易于吸收的铁元素,不需要额外的补充。
但是如果宝宝早产、低出生体重、多胎,妈妈在孕期有贫血或其他疾病则可能导致宝宝铁储备不足,那么需要在医生的指导下额外补充铁剂。
宝宝6个月后,体内的铁储备逐渐耗尽,母乳喂养不能满足宝宝的铁需求,所以需要通过辅食保证铁的摄入。
美国儿科学会营养委员会建议,为宝宝添加辅食时,应该优先添加婴儿强化米粉和红肉泥(比如猪肉、牛肉、羊肉),适应好了再引入水果和蔬菜。
有不少家长认为宝宝要先吃谷物和蔬果,宝宝7-8个月还迟迟不敢“开荤”,这样的辅食添加观念需要及时更新啦。
四、补锌
“钙铁锌”一直都是广告宣传的“全家桶”。锌是人体内能维持免疫系统正常运作的重要元素。锌缺乏的症状很多,但却并不典型。通常而言,富含铁的动物性食物也同样富含锌。所以,不缺铁就不会缺锌。
其次,锌在食物中普遍存在,贝壳类海产品、红肉、动物内脏都是锌的极好来源更利于人体吸收。干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌。
(图片来源:摄图网)
如果担心宝宝缺锌,可以让宝宝多摄入一些动物性食物,保证一日三餐的营养供给。在现如今的生活条件下,真正缺锌的孩子并不多。与其担心孩子缺这缺那,不如多在饮食上多花些功夫,只要孩子肉、蛋、奶都吃得很好,饮食均衡,基本都可以放心啦。
五、益生菌
益生菌也是一个网红名词,在广告中,便秘可以吃、拉肚子可以吃、消化不良可以吃,还有什么提高免疫力、治疗肠胀气湿疹等等,听了都让人心动。
但是很遗憾,在提高免疫力、改善便秘、预防感冒等作用上,益生菌并没有什么像样的证据。真正有效的只有两种情况:
病毒性腹泻
抗生素引起的腹泻
就算是针对病毒性腹泻和抗生素引发腹泻,益生菌也不过是锦上添花的产物,代替不了药物治疗。
对于健康的孩子,就更不建议把益生菌当作日常补品。
参考资料:
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1.https://www.fda.gov/food/consumers/advice-about-eating-fish
2.中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组. 中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识. 中国生育健康杂志, 2015:26(2): 99-101
4.ABM临床指南#29:母乳喂养期间补充铁,锌和维生素D
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