印度对世卫组织的数据收集方法提出质疑。
当地时间5月5日,世卫组织最新估计显示,2020年和2021年因新冠疫情死亡的人数接近1500万,几乎是该时期内官方报告数据的3倍。
世卫组织称其为“超额死亡”(excess mortality),指的是全球实际发生的死亡人数与基于大流行未发生年份估算得到的正常死亡人数之间的差额。它包括新冠疫情直接导致的死亡,和因为大流行对卫生系统和社会的影响等导致的间接相关死亡。
“衡量‘超额死亡’是了解大流行影响的重要组成部分。”世卫组织负责数据、分析和交付的助理总干事萨米拉·阿斯玛表示,这些新估算是基于最好的可用数据、使用完善的方法和完全透明的方式生成的。
然而,对于世卫组织的这一最新估算,印度政府首先表示不满。
全球“超额死亡”几乎是报告死亡数的3倍
世卫组织在5月5日发布的声明中称,最新估计显示,2020年1月1日至2021年12月31日,全球与新冠疫情直接或间接相关的死亡人数大约为1491万人(实际范围在1330万至1660万之间)。同时期内,世卫组织报告的新冠死亡人数为540余万。
据BBC报道,世卫组织估计的2020年至2021年两年内死亡人数,比通常情况下两年内死亡人数多13%。
这一数据既包括因为感染新冠病毒而死亡的人数,也包括因新冠大流行带来的影响而死亡的人数。此外,其也考虑到一些国家和地区统计工具不足,以及疫情暴发之初缺少检测等因素。
不过,世卫组织指出,在额外的950万死亡中,绝大部分都是直接因为感染新冠而死亡的。
从全球范围内来看,84%的“超额死亡”发生在世卫组织东南亚、欧洲和美洲地区,大约68%的“超额死亡”集中在全球10个国家。
在1491万例“超额死亡”中,中等收入国家占81%(53%在中低收入国家,28%在中高收入国家),高收入国家和低收入国家分别占15%和4%。
统计数据显示,在新冠死亡上,性别和年龄存在差异。其中男性死亡数高于女性,男性占比57%,女性占比43%。此外,老年人死亡人数较高。
阿斯玛称这个数据是个“悲剧”,她表示,“如果我们不计入那些死亡人数,我们将错失为下一次大流行做好准备的机会”。
美国弗吉尼亚联邦大学医学院教授史蒂文·沃尔夫对《华盛顿邮报》表示,“超额死亡”数直接表明,有非常多的人因为这场大流行而死亡。通过这一数据,公共卫生专家和各国政府对大流行死亡人数将有一个更好的理解。
对于最新公布的“超额死亡”数,世卫组织总干事谭德塞称,“这一令人警醒的数据不仅表明了大流行的影响,还显示出各国都需要加大投入,建立更有韧性的卫生系统,以便在危机期间维持基本卫生服务”。
目前,全球疫情仍在持续。世卫组织统计数据显示,虽然过去两个多月全球新增死亡病例不断下降,但每周仍有超过1.5万人因为感染新冠而死亡。
印度为何表示反对?
在世卫组织估算的1491万“超额死亡”中,大约三分之二集中在10个国家,包括印度、俄罗斯、印尼、美国、巴西、墨西哥、秘鲁等。
其中,迄今为止尚未纳入统计的死亡病例中,近一半来自印度。
世卫组织在报告中称,印度的“超额死亡”大约为470万,这个数据几乎是印度官方报告死亡数的10倍。印度政府公布的2020年1月至2021年12月新冠死亡数大约为48万。
据《华盛顿邮报》报道,印度的“超额死亡”主要出现在2021年5月和6月的疫情激增期间。当时,德尔塔变异株的突袭导致印度卫生系统陷入瘫痪,许多人因为医用氧气不足而死亡。
然而,对于世卫组织的这一数据,印度政府表示强烈反对。印度卫生部5日发布声明称,强烈反对世卫组织使用数学模型预测“超额死亡”,对世卫组织使用的预测模型和数据收集方法提出质疑。
印度卫生部声明。图/印度卫生部官网截图
印度卫生部称,世卫组织所采用的数据分析方法不适用于印度这样的人口大国,仅适用于人口规模较小的国家。其强调,印度对出生和死亡的登记非常健全,世卫组织不应忽视印度公布的真实数据,而使用数学模型来估算印度的超额死亡率。
《纽约时报》今年4月曾透露,世卫组织的这份报告曾因为遭到印度方面的反对而延迟发布。
值得关注的是,在世卫组织公布最新估算的“超额死亡”数两天前,印度政府公布了该国2018年至2020年的统计死亡数。
印度政府5月3日公布的民事登记系统死亡数据显示,2020年,印度共有811万人登记死亡,比前一年增长了6%左右,登记死亡率达到了99.9%。印度卫生部在5日的声明中称,他们将这一数据共享给了世卫组织,但世卫组织忽略了这些“真实可用的数据”,而是基于各种建模做出了“完全脱离现实的论述”。
当地时间2021年4月25日,印度艾哈迈达巴德,一名新冠患者戴着氧气面罩,在救护车里等待进入医院治疗。图/IC photo
据路透社报道,世卫组织方面称其目前并未全面分析印度政府提供的最新数据,但鉴于和印度方面持续的沟通,世卫组织或将为报告增加一份免责声明。
事实上,此前多项独立研究曾指出,印度的新冠死亡数远高于官方报告数。据BBC报道,三项经同行审议通过的研究发现,截至2021年9月,印度的新冠死亡数大约为官方报告数的6-7倍。
BBC指出,在印度,统计死亡人数相当困难,报道称,印度近一半的死亡都发生在家中,尤其是在农村地区。联合国方面估计,印度70%左右的死亡并无医学死亡原因证明,大约30%没有纳入统计。
在印度国内,主要反对党国大党主席拉胡尔·甘地6日在社交媒体上援引世卫组织报告称,“科学从不撒谎。莫迪会。请尊重那些失去挚爱之人的家庭。”他要求莫迪政府提高对新冠死亡病例家庭的赔偿。
新京报记者谢莲