框架眼镜是目前常用的矫正视力方法,设计上采用“远视性离焦原理”,镜片中心的光学区成像设计是在平面上完成的,但实际上人体视网膜是曲面的,这样就会造成镜片中央部分成像正好在视网膜上,而周边成像则在视网膜之后,这就是“远视性离焦原理”。相比不戴眼镜,戴普通框架眼镜确实能延缓近视增长速度,大多数由于近视、远视、散光等屈光问题引起的视力下降都可以通过配戴眼镜来矫正。但是,有些人戴框架眼镜头晕怎么回事呢?
1、框架眼镜的度数、散光轴向、瞳距、瞳高以及配戴方式等有偏差所造成的视疲劳
框架镜度数过大或过小,都有可能出现头晕恶心,特别是度数偏大时;如果散光度数或轴向发生错误,也可能出现类似症状;还有,不管是球面镜片还是非球面镜片,因为镜片中央和周边的厚度不同,所以会产生棱镜效应,因此,我们在验配时要尽量准确瞳距和瞳高,使镜片的光学中心和视轴(粗略地说就是视线方向)平行一致,以尽量减小棱镜效应所产生的不适;
即使上述原因都排除了,眼镜配戴位置不正确,患者不是通过眼镜的光学中心去视物,而是通过眼镜边缘看东西,同样会出现头晕恶心等症状。
2、双眼度数差得大
(1)对于有双眼同时视(一级视功能)功能的情况。框架镜片与戴镜者的黑眼球的最高点之间有一个距离,叫"顶尖距",由于这个距离,会使外界的物体在视网膜上的成像大小发生变化,即像差。近视度数越大,像会变得越小,当双眼的像的大小变化超过5%时,大脑的融像功能(二级视功能)就会出现问题,大脑不能把双眼的两个物象融合成一个,形成复视,就会出现头晕恶心。
(2)对于双眼同时视(一级视功能)功能有障碍的情况。由于双眼度数差得大,平时只用视力好的那只眼睛看东西,时间长了,不用的那只眼睛就会发生形觉剥夺性弱视,继而发生外斜,形成异常视网膜对应(有一只眼睛的成像偏离黄斑中心凹),当我们给患者的双眼配上合适的眼镜后(双眼的视力相同或接近),患者的同时视功能恢复,但是异常视网膜对应短期还存在,这样也会形成复视,同样会出现头晕恶心。但是这种情况一般持续一段时间就会消失(一般1-2周),因为正常的视网膜对应很快会形成,复视就会消失。
3、个别人对框架眼镜所产生的像差、视野限制以及棱镜效应极敏感,可能会产生头晕恶心。
4、初次配戴框架镜或更换参数不一样的框架镜也有可能会出现头晕恶心,但是只要各参数合适,持续时间很短就会消失。