随着社会的不断发展,不少成年人因为美观、升学、参军等原因需要做手术来矫正视力。然而许多人了解过近视手术后,便寄希望于通过近视手术来解决自己日渐加深的近视。觉得近视没有了,眼镜不用戴了,这些并发症风险自然也没有了。但近视手术作用仅限于矫正近视,既不会加重也不能消除原本存在眼底并发症风险。不少人因为摘掉了眼镜,看清了世界就可以高枕无忧了,殊不知有可能其眼底病变还在悄然进展。因此高度近视患者在激光矫正后,仍需高度关注眼底病变。
要知道只要近视已经形成,眼轴过度拉长导致眼球组织受牵拉变薄的现状便开始存在,风险也是存在的。度数越高,眼底病变风险也就越大。通常,医生将600度以上的近视称为高度近视,并建议高度近视人群应每年检查一次眼底。这是因为高度近视由于眼轴过度拉长导致眼球组织受牵拉变薄,到一定程度时可能引发各种并发症,如视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑变性等。它们对视功能造成的损害无法扭转,最终可导致失明!
目前临床上激光近视矫正手术原理是通过准分子激光、飞秒激光等手段,切削角膜的基质层,这样可以改变角膜的曲率半径、角膜的厚度,通过这种方式可以改变眼睛的屈光状态,从而矫正屈光不正,达到摆脱眼镜的目的。若高度近视患者为病理性,其眼后段组织,如:视网膜、脉络膜、巩膜等继续发生病理性改变,虽然临床上激光矫正手术针对近视度数进行了完美的光学矫正,但其矫正不具备对近视病因的治疗作用,无法根治。当视网膜等组织的病变积累到一定程度,将会产生破坏性的疾病改变,包括视网膜脱离、裂孔等,对视力造成不可逆的损伤,这一风险与近视程度呈正相关,不会因屈光矫正而降低。所以,必须清晰地认识到,病理性近视的病因并不会因激光矫正而发生改变,针对病理性防治工作,除了良好的矫正外,应当定期检查及相应的处理。
此外,近视手术也有一定的适用条件:一方面,激光近视手术为确保术后角膜结构稳定,术后角膜厚度有一个下限值,而度数越高所需切削角膜越多,因此度数太高的话就可能无法做激光近视手术,能够选择的手术方式受到限制。另一方面,想做近视手术的话,近两年度数必须相对稳定,否则可能无法实施近视手术,以防术后效果难以维持。因此,即使你有做近视手术矫正近视的计划,控制近视加深也是有必要的。