春节假期，为了不给新冠病毒可乘之机，不少家庭都把长途旅行换成了京郊游。寒冷冬日，温泉亲子游成了不少家庭假日的休闲选择。不过，做足防疫措施还不够，温泉也不是想泡都能泡的，泡温泉也存在一些致病隐患。近期，清华长庚医院的急诊就遇到这样几个案例：有的患者是因心脏不舒服，希望通过温泉活血缓解，结果诱发心梗；有的因着凉感冒，希望通过温泉驱寒，后来却晕倒在温泉里溺水导致肺炎……医生提示，泡温泉前有6个知识点要掌握。
泡温泉的过程中血管扩张，全身循环加快，不仅可以放松紧张的神经，还有助于缓解关节肌肉的酸痛。但是，泡温泉也存在许多的致病隐患。
这些细菌也爱“泡温泉”
温暖潮湿的环境是很多细菌滋生的优良土壤，如果温泉清洁不到位，温泉中常见的菌有：可导致毛囊和皮肤感染的假单胞菌，感染后身上可能会起又红又痒的小疙瘩，多在泡澡后几个小时或几天后出现。
常见的微生物还有隐孢子虫，这是一种寄生虫，对于免疫力正常的人，隐孢子虫可引起腹泻等急性胃肠炎，对于免疫力低下的人，则可能引起严重或慢性感染。
此外，军团菌也可以生活在温泉里，一旦感染，则可引起肺炎。
另外，已经开始实施的《温泉旅游水质卫生要求及管理规范》明确规定需要每日对水质进行检测并公示，大家泡温泉前应注意检查公示情况，避免不洁净的温泉水造成危害。
特殊群体更要格外注意
泡温泉的过程中血管扩张，全身循环加快，不仅可以放松紧张的神经，还有助于缓解关节肌肉的酸痛。但特殊人群要格外注意。
孕妇 泡温泉可将体温升至38.3℃以上，有少量研究显示这种影响可能增加胎儿神经管缺陷及流产的风险。虽然目前相关的证据尚不充分，但仍建议孕妇群体注意避免泡温泉超过10分钟，在身体不适、已经发烧的时候则不要泡温泉。
如果在怀孕早期已经泡过温泉，应及时与医生沟通，着重筛查胎儿的神经管缺陷。
心脑血管疾病 人在泡温泉的时候无法通过出汗有效散热，转而通过血管扩张散热，引起血压下降，心率增快，这些变化可能会增加心脏负担，诱发心梗。若本身口服降血压、降心率的药物，或者泡完澡起身过快，则容易出现晕厥，甚至导致溺水。
泡温泉前这6点要掌握
大家放松休闲的同时要做好防范和认知，以利于更好地享受温泉带来的身心愉悦。
1.应避免过热的温泉，对于健康人来说，37.8℃以下的水温比较安全，超过40℃的水温可能引起危险；2.一般而言，一次泡温泉持续时间不超过十分钟比较安全，如果感到头晕、体温过热或者其他不适，应立即离开温泉；3.泡温泉时，应注意所坐的位置，避免离热源或温泉出水口过近，以免烫伤，同时也要避免上胸部、双上肢、头浸泡在温泉里，以免出现溺水现象；4.泡温泉时要及时补充水分，少量饮食，避免饮酒，避免脱水、低血糖等现象；5.温泉泡完后，建议用热水和肥皂洗澡，避免用凉水冲澡；6.对于特殊群体，如罹患心血管疾病的人群，在泡温泉前应咨询医生，确定目前的状况是否合适。
文/马士程 张向阳
（北京清华长庚医院）
